女子左側(cè)鼻塞流涕還頭疼,一查竟是腫瘤,醫(yī)生提醒——單側(cè)鼻腔不適 莫當鼻炎來治

□記者滕璐 通訊員張月華

“我左側(cè)鼻子總是不通氣、流鼻涕,還頭疼,偶爾擤鼻涕帶血,吃了鼻炎藥也不管用,這種情況已經(jīng)有1年多了?!苯眨钆康降轮菔械诙嗣襻t(yī)院耳鼻喉科就診時描述了自己的病情。科室主任王靜了解情況后立刻警覺起來,僅僅是鼻炎這么簡單嗎?經(jīng)過鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn),李女士患的根本不是鼻炎,懷疑為鼻部良性腫瘤——內(nèi)翻性乳頭狀瘤。

王靜為李女士做了鼻內(nèi)鏡下左鼻竇開放+鼻腔鼻竇腫瘤切除手術,病理證實為內(nèi)翻性乳頭狀瘤。術后,困擾李女士1年多的鼻塞、頭痛等癥狀也消失了。

鼻腔不適,尤其是單側(cè)鼻腔不適,可能是鼻腔鼻竇腫瘤類疾病在作祟。常見的鼻腔鼻竇疾病可以分成兩類:一類是炎癥性疾病,包括急性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉等,它們有個共同的特點,即大多是雙側(cè)鼻腔病變。王靜舉例說,當人感冒時或鼻炎發(fā)作時,可能兩側(cè)鼻腔的癥狀嚴重程度不一樣,但一定是兩側(cè)都感覺不舒服。另一類疾病則是單側(cè)鼻腔發(fā)病,臨床上統(tǒng)稱單側(cè)鼻腔鼻竇病變,以鼻腔鼻竇腫瘤類疾病為主,也包括部分特殊感染或類腫瘤樣疾病、鼻竇囊腫等?!暗芏嗳苏`認為單側(cè)鼻腔不適就是炎癥,因為不影響呼吸,也就不重視,從而懶于就診?!蓖蹯o說,這樣拖延、大意,有可能導致病情加重甚至惡化。

鼻腔鼻竇腫瘤類病變有哪些預警信號呢?王靜介紹,出現(xiàn)單側(cè)鼻塞癥狀,說明病變只在一側(cè)鼻腔,病因往往不是細菌或過敏原等外源性刺激,而是鼻腔的內(nèi)源性因素;反復涕中帶血,鼻出血是身體出現(xiàn)異常的重要預警信號,應及時就診;單側(cè)鼻腔鼻竇病變引發(fā)頭痛和頭面部脹痛的情況也比較多見,如真菌性鼻竇炎、鼻竇黏液囊腫等,這類頭痛往往以一側(cè)為主,位置不固定,多為悶痛、脹痛、鈍痛,少有跳痛或針刺痛,疼痛程度不劇烈,但持續(xù)時間較長?!叭绻霈F(xiàn)以上癥狀,要盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,通過鼻內(nèi)鏡檢查或影像學檢查明確病因,并規(guī)范治療。”王靜提醒。

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