女子半夜腹痛就醫(yī)，市婦幼保健院緊急手術(shù)化險(xiǎn)為夷，醫(yī)生提醒——

警惕異位妊娠 孕檢要盡早

□孫星

近日，德州市婦幼保健院接診了一異位妊娠患者，由于患者盆腔內(nèi)有大量積血，醫(yī)院立即啟動應(yīng)急機(jī)制，開通綠色通道，為其進(jìn)行了急癥手術(shù)。

據(jù)了解，32歲的張女士停經(jīng)后通過試紙檢測確定自己懷孕，但并未到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范孕檢。就診當(dāng)天半夜，張女士突發(fā)下腹部劇痛，到市婦幼保健院急診科就診。值班醫(yī)生立即對她進(jìn)行B超檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有大量積血，根據(jù)檢查結(jié)果和患者的病史、癥狀，醫(yī)生判斷張女士是異位妊娠破裂。若不及時(shí)處理，孕婦會出現(xiàn)休克，甚至危及生命。“術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管妊娠破裂，持續(xù)出血，幸虧第一時(shí)間進(jìn)行了手術(shù)，患者轉(zhuǎn)危為安?！痹撛簨D科主任楊貴霞說。

楊貴霞解釋說，當(dāng)精子卵子結(jié)合后，未按正常的軌跡游到宮腔，就會導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。其中輸卵管妊娠占異位妊娠的95%，一旦破裂，常會危及生命。

如何能夠?qū)崿F(xiàn)異位妊娠的早發(fā)現(xiàn)、早治療？楊貴霞說，異位妊娠常見癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血，嚴(yán)重的會出現(xiàn)暈厥、休克等癥狀。該病的易發(fā)人群主要包含既往有異位妊娠病、輸卵管損傷或手術(shù)、盆腔炎性疾病、輔助生殖技術(shù)助孕等病史。另外，吸煙史、年齡在35歲以上、宮內(nèi)節(jié)育器也是異位妊娠的高危因素。

像張女士這樣沒有高危因素，突然出現(xiàn)劇烈腹痛的情況也是存在的。因此，女性一旦懷孕，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，通過早期的B超檢查排除宮外孕。就醫(yī)時(shí)，一定不能隱瞞病史，特別是性生活史。通常情況下，醫(yī)生需要通過停經(jīng)史、血HCG、B超、婦科檢查等方法進(jìn)行綜合判斷和診斷。

異位妊娠的危害非常大，預(yù)防也很重要。楊貴霞提醒廣大女性，首先要正確避孕，良好的避孕措施能從根本上杜絕異位妊娠的發(fā)生。其次，要及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病，注意衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)感染。停經(jīng)后盡早明確妊娠位置，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠。