德州市第二人民醫(yī)院多學(xué)科會診解“難題”

——腫瘤太大如何切?

德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者閻潤珍通訊員張?jiān)氯A)

腫瘤體積太大就意味著失去手術(shù)治療的機(jī)會了嗎?近日,胸腺瘤患者常先生遇到了這樣的難題。幸運(yùn)的是,通過德州市第二人民醫(yī)院腫瘤多學(xué)科(MDT)會診,常先生接受了前期化療加介入栓塞治療縮小腫瘤再進(jìn)行手術(shù)切除的治療方案,目前已康復(fù)。

據(jù)了解,三個月前,52歲的常先生在體檢時發(fā)現(xiàn)胸部有可疑陰影,并第一時間來到德州市第二人民醫(yī)院胸外科就診。經(jīng)過進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),常先生的胸部腫塊組織直徑已經(jīng)達(dá)到了7厘米,而且侵犯了心包、動脈和右肺等周邊血管和臟器,手術(shù)切除難度大、風(fēng)險高。“穿刺病理結(jié)果顯示為惡性胸腺瘤,如果不及時治療,癌細(xì)胞擴(kuò)散速度太快,甚至?xí)<吧?。”接診的胸外科主治醫(yī)師歷延軍說。

德州市第二人民醫(yī)院胸部腫瘤中心主任王春堂帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),在反復(fù)研究治療方案和高風(fēng)險防控措施后,又聯(lián)系了醫(yī)院腫瘤多學(xué)科診療(MDT)服務(wù),邀請腫瘤內(nèi)科、介入診療科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科等科室專家共同研究治療方案。專家組認(rèn)為,雖然該手術(shù)難度大、風(fēng)險高,但具備手術(shù)指征,可以在前期進(jìn)行化療并介入栓塞等措施使腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)。

很快,常先生在經(jīng)過介入栓塞治療并化療后,腫瘤直徑從7厘米縮小到3厘米,手術(shù)得以如期進(jìn)行。術(shù)中,王春堂親自主刀,歷時2個多小時,腫瘤組織被順利切除,手術(shù)取得圓滿成功。

歷延軍介紹,胸腺瘤的病因和發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜,吸煙是胸腺瘤最常見的誘因,此外,酒精、輻射等也可誘發(fā)胸腺瘤?!靶叵倭鐾ǔo明顯癥狀,多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn),只有當(dāng)腫瘤長到一定體積,壓迫氣管或周圍器官時,才會出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽等癥狀?!睔v延軍說,手術(shù)切除和放射治療是治療惡性胸腺瘤的主要方法,其中早期手術(shù)效果最佳,術(shù)后一般能達(dá)到治愈效果。

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