——59歲女士毫無(wú)征兆卻突發(fā)心梗

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員牛漪）

59歲的范女士怎么也想不通，自己沒(méi)有高血壓，血脂也不太高，卻突發(fā)心梗，這讓她非常疑惑。德州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科主任張健解釋?zhuān)墓Ｊ枪谛牟〉囊环N，除了高血壓、高血脂，糖尿病也是冠心病發(fā)病的高危因素之一。

張健在問(wèn)診中得知，范女士雖然患有糖尿病多年，但是因?yàn)闆](méi)有明顯的不適癥狀，一直沒(méi)有規(guī)范用藥。這次因突發(fā)胸痛被家人緊急送到醫(yī)院，經(jīng)檢查才知道自己的空腹血糖竟然達(dá)到12.3mmol/L。這次“毫無(wú)征兆”地突發(fā)心梗的關(guān)鍵問(wèn)題，就在于糖尿病。張健根據(jù)患者病情制定了詳細(xì)的治療方案。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，范女士的病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)。

張健介紹，糖尿病患者血液里糖分增加，一方面會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生刺激，另一方面會(huì)引發(fā)其他代謝性指標(biāo)異常，造成血脂、血液黏度改變。因此，糖尿病患者往往會(huì)合并有高脂血癥，造成膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高。其中，尤其要警惕低密度脂蛋白的升高，它會(huì)使血管彈性減弱，產(chǎn)生粥樣硬化，繼而形成動(dòng)脈斑塊。當(dāng)提供心肌血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄引起相應(yīng)癥狀時(shí)，便是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)“冠心病”。

有統(tǒng)計(jì)顯示，糖尿病患者中有1/3合并有心血管疾病，即已發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，或已形成斑塊，或已患有冠心病。糖尿病在增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，還會(huì)使患者的神經(jīng)系統(tǒng)敏感性下降，因此，糖尿病患者往往難以在發(fā)病前感知到心絞痛，等感知到時(shí)，病情已經(jīng)嚴(yán)重，很容易錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)。

那么，如何盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病？糖尿病患者又該如何預(yù)防和監(jiān)測(cè)心血管疾病？張健說(shuō)，高危人群要注意以下幾點(diǎn)：首先，要盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病。最重要、最有效的手段還是體檢。其次，預(yù)防心血管病變，控制血糖最重要。如果被診斷為糖尿病，一定要到正規(guī)醫(yī)院找內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)生尋求治療方案，并積極配合做好自我管理，飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、規(guī)范用藥、規(guī)范監(jiān)測(cè)缺一不可。另外，無(wú)論是控制血糖還是控制心血管病變，務(wù)必遵醫(yī)囑及時(shí)用藥，切忌諱疾忌醫(yī)。