共抗艾滋 共享健康

12月1日是世界艾滋病日,今年活動(dòng)主題是“共抗艾滋共享健康”,強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都參與進(jìn)來(lái),攜手應(yīng)對(duì)艾滋病流行帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn),倡導(dǎo)全社會(huì)共建共治共享。艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”(英文名縮寫AIDS)。它是由艾滋病病毒即人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種病死率極高的惡性傳染病。隨著近幾年防艾知識(shí)的普及,大眾逐漸提高了對(duì)這種疾病的防治意識(shí),但仍有部分人觀念刻板、對(duì)疾病的傳播途徑及治療方法認(rèn)識(shí)不足,就此,記者采訪了相關(guān)專家,為群眾普及相關(guān)知識(shí)。

預(yù)防恐艾癥科學(xué)認(rèn)知是關(guān)鍵

□本報(bào)記者 李藝本報(bào)通訊員李敏

德州市疾控中心性病與艾滋病防制科科長(zhǎng)王潔介紹,在工作中,他們經(jīng)常會(huì)遇到反復(fù)多次接受血清檢測(cè)和臨床評(píng)估,結(jié)果呈陰性,卻一直堅(jiān)信自己感染了艾滋病病毒,這些人又被稱為恐艾癥患者。

預(yù)防恐艾癥,科學(xué)認(rèn)知是關(guān)鍵。艾滋病病毒離開(kāi)人體后,在常溫下存活時(shí)間很短。一般的消毒劑都能殺死該病毒,約束自己的性行為、不吸毒就不必?fù)?dān)心被感染。

艾滋病病毒傳播至少需同時(shí)具備4個(gè)條件:對(duì)方須為艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人;接觸了艾滋病病人的體液,如血液、精液等;身體表面有傷口,這樣病毒才可能入侵。需要有一定的病毒數(shù)量、外來(lái)壓力和多個(gè)輕微破損共同作用。日常接觸、吃飯、蚊蟲叮咬并不傳播。

判斷是否感染艾滋病,不看癥狀靠檢測(cè)。在感染“窗口期”過(guò)后,陰性的檢測(cè)結(jié)果即可排除HIV感染。

艾滋病恐懼癥患者可嘗試轉(zhuǎn)移注意力,培養(yǎng)興趣愛(ài)好,積極參加團(tuán)體活動(dòng),戶外運(yùn)動(dòng)可以減輕焦慮。在放下心理包袱后,很多所謂的癥狀會(huì)不治而愈。

高危行為后積極干預(yù)可阻斷

□本報(bào)記者滕璐本報(bào)通訊員劉桂圣

我市艾滋病持續(xù)保持低流行水平,但病例呈逐年遞增趨勢(shì)。從數(shù)據(jù)顯示,性傳播是我市艾滋病的主要傳播途徑,以去年為例,性接觸傳播占報(bào)告病例的98.5%。

一旦發(fā)生不安全性行為,如何自救?德州市第二人民醫(yī)院感染性疾病科主治醫(yī)師姚營(yíng)營(yíng)說(shuō),發(fā)生性行為時(shí)全程正確使用安全套是預(yù)防艾滋病的最有效措施之一。在發(fā)生疑似感染HIV的行為之后,及時(shí)(不超過(guò)72小時(shí))服用特定的抗病毒藥物,降低HIV感染風(fēng)險(xiǎn),越早服藥,阻斷成功率越高。

發(fā)生高危性行為后,該如何獲取阻斷藥物?中國(guó)疾控中心下發(fā)《艾滋病病毒暴露后預(yù)防技術(shù)指南(試用)》后,暴露后預(yù)防服務(wù)已在全國(guó)推廣實(shí)施。目前,德州市第二人民醫(yī)院為全市艾滋病病毒暴露后預(yù)防門診,發(fā)生高危性行為后,可到該院進(jìn)行評(píng)估和阻斷用藥。

阻斷藥物必須連續(xù)服用嗎?姚營(yíng)營(yíng)強(qiáng)調(diào),一旦開(kāi)始服藥,要保證依從性并按時(shí)參加隨訪檢測(cè)。發(fā)生高危性行為后的預(yù)防一般用三合一藥物或者四合一藥物。服用阻斷藥物一個(gè)療程應(yīng)連續(xù)28天不間斷服用,最關(guān)鍵是第一周,即使出現(xiàn)副作用,也需要堅(jiān)持服藥不能中斷。

定時(shí)定量服藥保證良好的依從性

□本報(bào)記者李藝本報(bào)通訊員劉桂圣

目前來(lái)說(shuō),隨著越來(lái)越多的抗HIV新藥面世,ART(抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物)新藥的副作用已經(jīng)越來(lái)越小了。

一些短期不良反應(yīng),包括:發(fā)熱、頭痛、惡心、腹瀉等是可以自行適應(yīng)的,并不會(huì)對(duì)身體健康造成太大的不良影響。

姚營(yíng)營(yíng)介紹,每種藥物都可能會(huì)有副作用,大概從1%到30%不等,并不是100%。發(fā)生副作用時(shí),咨詢醫(yī)生給予輔助處置或更換處方,找到最適合患者的藥物,符合長(zhǎng)期的組合方案。含有NVP、TDF、EFV方案的藥物,建議患者檢測(cè)肝功能,定期檢測(cè)腎功能和尿常規(guī),及時(shí)掌握腎臟的情況。個(gè)別HIV感染者或患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)(至少半年)及骨密度變化(至少一年)。如果發(fā)現(xiàn)明顯的身體指標(biāo)異常,需要及時(shí)反饋給醫(yī)生。如果有長(zhǎng)期不良反應(yīng),例如:代謝紊亂、體重增加、骨質(zhì)疏松、肝腎損害等不良反應(yīng),要及時(shí)咨詢醫(yī)生,是否需要更換ART用藥方案。

每一種藥物的服用劑量、頻率都是為了有效控制HIV。姚營(yíng)營(yíng)提醒,不規(guī)律吃藥可導(dǎo)致耐藥,患者必須按照確定的時(shí)間定量服藥,不可自行漏服或加大劑量服藥。盡管艾滋病目前還沒(méi)有辦法徹底治愈,但通過(guò)堅(jiān)持服藥,保證良好的依從性,規(guī)律復(fù)查,感染者也完全有可能獲得與普通人基本無(wú)異的生活質(zhì)量和壽命。

全社會(huì)參與消除艾滋病歧視

□本報(bào)記者唐志梅本報(bào)通訊員李敏

隨著社會(huì)的發(fā)展,關(guān)于艾滋病知識(shí)宣傳的不斷深入,群眾對(duì)艾滋病傳播途徑的了解較以前有了很大進(jìn)步。但仍有人因不了解艾滋病,導(dǎo)致市民對(duì)艾滋病患者有疑惑點(diǎn)、恐懼點(diǎn)和痛點(diǎn)。由于傳統(tǒng)觀念根深蒂固,加之對(duì)艾滋病缺乏正確認(rèn)識(shí),社會(huì)上仍有相當(dāng)多的人談“艾”色變,習(xí)慣把艾滋病與不潔性行為聯(lián)系在一起,誤認(rèn)為與艾滋病病毒感染者在一起肯定不安全。因此,艾滋病病毒感染者在就業(yè)、升學(xué)、醫(yī)療及日常生活中常常遭受歧視。

艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭,預(yù)防艾滋病是全社會(huì)的責(zé)任。王潔介紹,根據(jù)調(diào)查顯示,大部分市民對(duì)艾滋病的了解尚處于初級(jí)階段,要做到全民共同防治,應(yīng)引導(dǎo)市民了解這種疾病的發(fā)病原因和傳播途徑,并明確與艾滋病感染者可以進(jìn)行日常生活或工作中的接觸,包括禮節(jié)性接吻、共用衛(wèi)生間、沐浴或游泳、同桌吃飯等行為都不會(huì)傳播艾滋病病毒。人們應(yīng)積極參加到艾滋病預(yù)防控制中來(lái),學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識(shí)。

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