——市第七人民醫(yī)院專家：治療不及時會導(dǎo)致腎功能不全或衰竭

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員牛漪）

“自從植入腎動脈支架，血壓一直很穩(wěn)定。最近3個月，我都按時來復(fù)查，恢復(fù)得很好，不用擔(dān)心血壓太高導(dǎo)致其他疾病了?！?月4日，來德州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)查的孟先生說道。

65歲的孟先生患有高血壓、冠心病多年，雖然他都按時吃藥，但是血壓控制得并不理想。他調(diào)換過很多種降壓藥，但是效果一點也不明顯，收縮壓已經(jīng)達到了170mmHg以上，這讓他非常焦慮。3個月前，出現(xiàn)頭暈等不適癥狀的孟先生來到德州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科就診，田石剛副主任根據(jù)患者的描述為其進行腎臟彩超檢查，發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮,這引起了他的警覺，他建議患者做腎動脈造影進一步檢查。

“造影顯示，患者的腎動脈嚴重狹窄，‘堵’得很厲害，這才是引起血壓升高的‘罪魁禍首’，這種情況服用降壓藥是很難控制的。如果再繼續(xù)發(fā)展下去，還會導(dǎo)致腎功能不全，甚至腎功能衰竭！我們在腎動脈狹窄處植入了一枚支架，術(shù)后，患者的血壓漸漸趨于平穩(wěn)?！碧锸瘎傉f，腎動脈狹窄引起的高血壓是繼發(fā)性高血壓最常見的一種，約占高血壓患者的5%-10%。

據(jù)了解，心臟輸出的血經(jīng)過腎動脈運輸?shù)竭_腎臟，正常的血流量對保障腎功能的運行至關(guān)重要，腎臟與血壓有著非常密切的關(guān)系，80％以上腎臟病患者都有高血壓。很多人對這個病不太熟悉，事實上，腎動脈狹窄的發(fā)生率很高，在老年人、糖尿病、冠心病、高血脂和吸煙患者中更高。“在問診中，我們得知患者有三十多年的吸煙史，這也是腎動脈狹窄的重要致病因素?！碧锸瘎傉f。

田石剛介紹，腎動脈狹窄可以發(fā)生于各種年齡人群中。在臨床上，因動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄最為多見，多見于中老年人。另一種導(dǎo)致腎臟動脈狹窄的疾病是大動脈炎或肌肉纖維發(fā)育不良，多見于青年女性。他提醒，特別是患有高血壓、糖尿病、血脂異常等疾病的高危人群，應(yīng)定期監(jiān)測血壓，如果血壓居高不下，就要提高警惕，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，排除是否存在腎動脈狹窄。