——德州市立醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診挽救生命

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者閻潤珍通訊員張瀟然侯進(jìn)）

1月25日，德州市立醫(yī)院產(chǎn)二科接收了一名產(chǎn)婦。前來就診時(shí)，她全身水腫，腹腔大量積液，已經(jīng)兩天沒有進(jìn)食，并且伴有尿量減少、胎動(dòng)減少。這名孕婦名叫小芳，已經(jīng)妊娠33周，由于曾經(jīng)生育過一個(gè)孩子，自己平時(shí)身體也不錯(cuò)，所以這次懷孕她并沒有定期產(chǎn)檢。沒想到一周前，體重突然急速上升，十天內(nèi)增長了近10公斤，并開始出現(xiàn)水腫癥狀，最高的時(shí)候血壓高達(dá)170/101mmHg，這才到醫(yī)院就診。

德州市立醫(yī)院產(chǎn)二科主任陳萬山判斷，小芳是重度子癇前期，且進(jìn)展較快，不排除Hellp綜合征。陳萬山主任立即安排完善相關(guān)檢查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測胎兒及患者生命體征情況。

各項(xiàng)檢查完善后，院長助理、質(zhì)控科科長任華琳立即組織多學(xué)科會(huì)診，重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)麻醉科、新生兒科以及血庫相關(guān)專家很快到場。在充分評(píng)估產(chǎn)婦及胎兒的情況后，專家們一致認(rèn)為，考慮繼續(xù)待產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高，隨時(shí)可能危及母嬰生命，需要立即手術(shù)終止妊娠。

醫(yī)院立即啟動(dòng)綠色通道，搶救小組就位，醫(yī)護(hù)人員緊急實(shí)施手術(shù)。術(shù)中見大量腹腔積液，羊水污染，胎盤早剝，說明患者病情危重，手術(shù)及時(shí)準(zhǔn)確。術(shù)后，母嬰均轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步觀察治療，目前，小芳血壓平穩(wěn)，恢復(fù)良好，新生兒情況穩(wěn)定，體重逐步增加，將于近期出院。

“重度子癇前期是一種嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥，可以導(dǎo)致全身各系統(tǒng)、各臟器灌流減少，對(duì)母嬰造成危害，甚至導(dǎo)致母嬰死亡?！标惾f山告訴記者，該病的高危因素包括高齡孕產(chǎn)婦、子癇前期病史、高血壓、糖尿病、慢性腎炎、多胎妊娠、妊娠間隔時(shí)間大于十年等。陳萬山提醒，有高危因素的孕婦及備孕女性，一定要按規(guī)定及時(shí)、定期產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑監(jiān)測血壓，通過早期干預(yù)，有效預(yù)防疾病的發(fā)展，降低對(duì)母兒的損傷。如出現(xiàn)下肢水腫明顯加重、體重增加過快、血壓升高、頭暈眼花等不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，早發(fā)現(xiàn)、早治療，把風(fēng)險(xiǎn)降至最低。

從入院就診，到完善檢查，再到多學(xué)科會(huì)診、開啟綠色通道、完成手術(shù)，一環(huán)扣一環(huán)的“幸運(yùn)”離不開盡職盡責(zé)、經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)過硬的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。近年來，德州市立醫(yī)院產(chǎn)科加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作，在孕產(chǎn)婦重度子癇前期、HELLP綜合征、兇險(xiǎn)性前置胎盤等急危重癥孕產(chǎn)婦的救治上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，救治水平穩(wěn)步提升，成為德州母嬰安全的“守護(hù)神”。