——下肢靜脈血栓“溜進(jìn)”肺部，患者命懸一線，市人民醫(yī)院

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。記者劉瀟攝

德州新聞網(wǎng)訊 記者劉瀟本報(bào)通訊員李夢(mèng)嬌

胸悶、氣喘、全身浮腫……看似普通血栓的癥狀，背后卻隱藏著一個(gè)猙獰的“殺手”。日前，62歲的張桂鳳（化名）老人，因下肢靜脈血栓“溜進(jìn)”肺部，導(dǎo)致急性高危肺栓塞，命懸一線。所幸德州市人民醫(yī)院治療團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)識(shí)別，緊急進(jìn)行介入治療，患者轉(zhuǎn)危為安。

3年前，張桂鳳曾受過外傷，導(dǎo)致雙下肢靜脈血栓?！按蠓蛞恢苯o我治療，但抗凝一直沒有達(dá)標(biāo)?！睆埞瘌P說，最近一段時(shí)間，她感覺體力日漸下降，活動(dòng)后胸悶氣喘明顯，去了當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院，但癥狀一直沒緩解。

日前，因突發(fā)暈厥，張桂鳳來到市人民醫(yī)院接受治療，經(jīng)全面檢查，確診她是由于下肢靜脈血栓脫落導(dǎo)致急性肺栓塞。“肺栓塞發(fā)病后不但會(huì)影響肺部氣體交換，嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)肺組織壞死、急性心力衰竭等，一旦不及時(shí)開通，會(huì)出現(xiàn)梗阻性休克，甚至死亡。”市人民醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師王峰說。

時(shí)間就是生命，緊接著，市人民醫(yī)院血管外科治療團(tuán)隊(duì)立即組織進(jìn)行微創(chuàng)介入手術(shù)。術(shù)中，王峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生沉著應(yīng)對(duì)，憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，嫻熟操作，首先在下腔靜脈放置了一枚濾器，就像一個(gè)過濾網(wǎng)一樣，攔截下肢靜脈血栓上行，然后又用導(dǎo)管對(duì)肺動(dòng)脈血栓進(jìn)行碎栓，將血栓攪碎打通主干血管血流，再局部應(yīng)用溶栓藥物，溶解分支動(dòng)脈血栓。

經(jīng)過2小時(shí)手術(shù)，堵塞在下肢靜脈和肺動(dòng)脈的血栓被清除干凈，張桂鳳胸悶、氣喘等癥狀即刻解除。術(shù)后，經(jīng)過抗心衰、抗凝治療，張桂鳳腿部完全消腫，生命體征恢復(fù)良好，10天后取出下腔靜脈濾器，目前已完全康復(fù)。

“肺栓塞是由于血塊在深靜脈形成后脫落，隨血流流向肺部，導(dǎo)致肺部壓力突然增加，從而影響心肺功能，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致猝死。如果搶救不及時(shí)，死亡率高達(dá)80%以上。肺栓塞相對(duì)于中風(fēng)、心梗，更難發(fā)現(xiàn)及診斷，治療難度更大?！蓖醴逄嵝褟V大市民，為防止肺栓塞，腫瘤、術(shù)后長(zhǎng)期臥床患者，都需預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生，一旦出現(xiàn)不明原因的下肢腫脹疼痛，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。