微創(chuàng)手術(shù)輕松解決進食難題

本報訊（德州晚報全媒體記者胡兵通訊員張月華）

近日，德州市第二人民醫(yī)院專家利用精湛的醫(yī)術(shù)為80歲的彭先生解除了病痛折磨。手術(shù)后，彭先生恢復(fù)健康，為了表達謝意，他為德州市第二人民醫(yī)院胸外科送來一面錦旗。

彭先生求醫(yī)治病的事情還要從今年3月份說起，彭先生因中期賁門癌出現(xiàn)進行性吞咽困難、消瘦、脫水、無力等癥狀，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被告知需進行開胸開腹的大手術(shù)，但其身體狀況難以承受，只能保守治療，每天飽受病痛的折磨。今年6月，彭先生來到德州市第二人民醫(yī)院胸外科，王春堂為其進行了微創(chuàng)手術(shù)評估。

王春堂分析說，過去，賁門癌需要開胸手術(shù)，手術(shù)需要斷肋骨，創(chuàng)傷大、疼痛明顯，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高，對患者的體質(zhì)是個很大的考驗，特別是對高齡患者風(fēng)險更大，因此很多患者失去了手術(shù)根治的機會。

經(jīng)評估，王春堂認為，彭先生雖然年齡較大，但其心肺功能很好，通過胸腹腔鏡兩切口微創(chuàng)手術(shù)可切除腫瘤。另外，患者家屬積極要求手術(shù)，最終王春堂決定為其行腔鏡手術(shù)。術(shù)前，醫(yī)護團隊為彭先生進行了多學(xué)科會診，制定了手術(shù)預(yù)案。

麻醉后，王春堂主刀，手術(shù)中患者生命指標正常，過程非常順利。手術(shù)后患者恢復(fù)很快，疼痛癥狀輕，咳痰也比較順暢，術(shù)后第三天就可以下床散步，術(shù)后第20天進食通暢，順利出院。

王春堂說，過去食管癌和賁門癌手術(shù)主要以開胸手術(shù)為主，手術(shù)操作相對簡單，手術(shù)時間較短，但手術(shù)會損傷膈肌，影響患者的肺功能，并且切除范圍有限，對淋巴結(jié)的清掃不完全，治愈率低。賁門癌的腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕、視野更清析、手術(shù)效果好，是胃食管交接部腫瘤外科的主要發(fā)展方向之一，尤其適合早期賁門癌和不能耐受開胸手術(shù)的老年體弱患者。目前，科室開展的胸腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)和胸腹腔鏡雜交手術(shù)，切除病變食管長度足夠，術(shù)中快速病理保證切緣，并且能夠清掃所有的局部可能有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。德州市第二人民醫(yī)院胸外科已有多年獨立開展賁門癌的腔鏡手術(shù)的經(jīng)驗，受到患者和家屬好評。