作者：
任天泠 北京中科普心理健康促進(jìn)中心
唐義誠 中國心理學(xué)會(huì)科普委委員 北京中科普心理健康促進(jìn)中心常務(wù)副主任
審核：
毛利華 北京大學(xué)心理與認(rèn)知科學(xué)學(xué)院 副教授
樊春雷 中國科學(xué)院心理研究所 副研究員
7月5日晚，知名歌手李玟的姐姐@李思林Nancy 在微博發(fā)文表示，CoCo（李玟）于數(shù)年前不幸患上了抑郁癥，經(jīng)過長時(shí)間與病魔斗爭，可惜近日病情急轉(zhuǎn)直下，于7月2日在家中輕生，送院后一直昏迷，經(jīng)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)努力搶救及治療，最終于7月5日返魂乏術(shù)，與世長辭。
這讓廣大歌迷十分難過和震驚，更有不少網(wǎng)友表示“真的不敢相信，CoCo看起來多么的樂觀啊！”
那么，樂觀開朗的人就不會(huì)得抑郁癥嗎？
分析
先來回答大家的疑問，“陽光開朗的人不會(huì)得抑郁癥”是一種常見的誤解，性格開朗活潑的人也可能會(huì)罹患抑郁癥。
一提到抑郁癥，大家印象中總認(rèn)為癥狀表現(xiàn)就是：
出現(xiàn)持久的情緒低落，開心不起來
對(duì)之前感興趣的事情提不起興趣
體力精力下降，容易疲憊
睡眠障礙，其中包括失眠或睡得太多
食欲的變化，食欲不振或是暴飲暴食
快速的心情轉(zhuǎn)變
思維遲緩，行動(dòng)遲鈍
悲觀，無望無助
出現(xiàn)自殺觀念或自殺行為
這些的確都是抑郁癥的常見癥狀，但在抑郁癥中還存在一類“微笑型抑郁癥”。
除了普通抑郁癥患者敏感、自卑、過度內(nèi)省等特質(zhì)，這類抑郁癥患者還通常存在個(gè)人完美主義與表演型人格障礙。
他們經(jīng)常會(huì)沉迷于完美人設(shè)的扮演，亦或是害怕自己的情緒影響到身邊人，不愿意給人負(fù)擔(dān)，因此把自己抑郁的一面掩飾起來，選擇“以笑待人”。即便是內(nèi)心處于低落狀態(tài)，他們?nèi)匀粫?huì)在別人面前展露微笑，讓人看起來很開心、快樂，誤以為他們心情愉悅，生活愉快，這也就讓人很難發(fā)現(xiàn)他們的抑郁傾向。
如果身邊有抑郁癥患者，我應(yīng)該怎么辦呢？
很多人在面對(duì)身邊的抑郁癥親人朋友時(shí)，不知道該怎么辦，害怕說錯(cuò)話、做錯(cuò)事傷害到對(duì)方，但抑郁癥患者很需要身邊親人、朋友的、支持、陪伴和鼓勵(lì)，今天我們就來為大家提供一些正確面對(duì)和幫助抑郁癥朋友的方法和建議。
1、別對(duì)他提起這9個(gè)“不要”
不要對(duì)他說“想開點(diǎn)就好了”
不要對(duì)他說“別矯情了”
不要對(duì)他說“你就是太脆弱了”
不要對(duì)他說“別太自私了”
不要對(duì)他說“你在抑郁什么，你有什么可抑郁的”
不要對(duì)他說“我知道你的感受，我可以和你感同身受”
不要把他的經(jīng)歷和別人的經(jīng)歷比較
不要否認(rèn)他的癥狀和痛苦
不要忽視他的感受
2、讓他知道你在乎他，在乎他的感受
心理上的痛苦并不比生理上的痛苦輕，如果我們忽視他的感受可能會(huì)讓他覺得不應(yīng)該向我們敞開心扉，于是再次將自己孤立起來。因此，我們應(yīng)該正視他的感受，正視他的痛苦，表達(dá)自己對(duì)他的在乎，例如給他一個(gè)大大的擁抱或是溫柔的輕撫。
3、詢問他的意愿
抑郁可能會(huì)讓人感到孤獨(dú)，陷入孤立之境，但是強(qiáng)硬的陪伴“我們一起出門運(yùn)動(dòng)”或是“我們一起吃飯”并不能很好的幫助到他。
正確的做法是，我們?cè)谔岢鼋ㄗh前詢問他的意愿，例如“你愿意和我一起去散步嗎？” “我們一起去吃晚飯?jiān)趺礃?？”，這樣可以有效減少他的壓力。
如果他拒絕，我們可以說“那我可以來陪你嗎？”在這個(gè)過程中，詢問他的意愿是很重要的，我們不應(yīng)該以自認(rèn)為為他好的理由替他做決定。
4、讓他知道你會(huì)盡最大努力去理解他
通常沒有相同經(jīng)歷的人很難做到真正的感同身受，但是，我們要讓他了解自己會(huì)盡全力去理解他。告訴他“我很抱歉你正在經(jīng)歷這些，我只能想象你現(xiàn)在有多難，但是我會(huì)盡最大努力理解你”。
5、讓他知道“你需要聊天嗎？我在這里”
我們不要強(qiáng)迫與他開展對(duì)話，這會(huì)讓他感受到壓力，但是要讓他知道你是他可以信任并且傾訴的對(duì)象。
如果他準(zhǔn)備好了，可以與他開展一段高質(zhì)量的對(duì)話。如果他還沒有準(zhǔn)備好，我們只需要提醒他，“當(dāng)你準(zhǔn)備好的時(shí)候，我就在這里”。
如果他還沒有向你坦白他的抑郁，你可以說“我可以看到你在經(jīng)歷一段艱難的時(shí)光，如果你想談?wù)?，我就在這里”。這會(huì)讓他知道他可以在需要的時(shí)候從你這里獲得幫助，當(dāng)他準(zhǔn)備好時(shí)，為他提供一個(gè)安全的溝通環(huán)境，問一些開放式的問題，不加批判的傾聽，可以幫助他度過這段難熬的時(shí)光。
如果你發(fā)現(xiàn)他的癥狀在你可以幫助的范圍之外或是出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)，建議及時(shí)尋求專業(yè)人士進(jìn)行幫助。
結(jié)論
“愛笑的人”可能也會(huì)得抑郁癥，微笑可能只是他們穿上的保護(hù)色。面對(duì)身邊的抑郁癥親友，不要回避討論抑郁癥話題，更不要覺得他們是小題大做、矯情、無病呻吟，要在乎、尊重他的感受，理解他的痛苦，幫助他、陪伴他走出困境。
參考文獻(xiàn)：
Fassler, D., & Dumas, L. S. (1997). Help me, I'm sad: Recognizing, treating, and preventing childhood and adolescent depression. Viking.