□本報(bào)記者 石少軍 本報(bào)通訊員 李夢(mèng)嬌

5月25日是世界甲狀腺日。甲狀腺癌作為甲狀腺疾病中的常見病，一直是大家所關(guān)心的。如何預(yù)防和治療甲狀腺癌？高危人群平時(shí)要注意什么？ 5月21日，記者采訪了德州市人民醫(yī)院兩腺外科主任張濤。

近年來，我國(guó)甲狀腺疾病的發(fā)病率呈直線上升趨勢(shì)，國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2019年全國(guó)最新癌癥報(bào)告》顯示，甲狀腺癌總體發(fā)病率居惡性腫瘤發(fā)病率第7位，在女性惡性腫瘤中位居第4位。

很多人認(rèn)為甲狀腺癌高發(fā)病率和吃碘鹽有關(guān)。張濤說，近年的檢測(cè)結(jié)果顯示，我國(guó)人群碘營(yíng)養(yǎng)處于總體適宜水平，2014年全國(guó)碘缺乏病檢測(cè)結(jié)果顯示，我國(guó)沒有碘缺乏或者碘過量的省份。目前沒有任何證據(jù)能夠證明加碘鹽和甲狀腺癌發(fā)病增加有直接關(guān)系。但碘缺乏會(huì)引發(fā)很多疾病，婦女在懷孕期間缺碘，會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒先天畸形等；兒童缺乏碘則會(huì)影響智力的發(fā)育。

如何預(yù)防甲狀腺癌？張濤稱，要盡量避免兒童期頭頸部X線照射；保持精神愉快，防止情志內(nèi)傷，是預(yù)防該病發(fā)生的重要方面；避免應(yīng)用雌激素，因它對(duì)甲狀腺癌的發(fā)生起著促進(jìn)作用；出現(xiàn)頸前腫塊、呼吸困難、發(fā)音障礙等，請(qǐng)及時(shí)就診；對(duì)已出現(xiàn)的甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行定期檢查，并進(jìn)行積極的治療。“市民完全不必談‘癌’色變，給予規(guī)范性治療，甲狀腺腫瘤大都是可以治愈的。 ”張濤說，甲狀腺癌發(fā)展緩慢、預(yù)后好，八成以上的患者手術(shù)后可獲得長(zhǎng)期生存甚至治愈的可能。去年，市人民醫(yī)院完成甲狀腺手術(shù)400余臺(tái)。

對(duì)于早期的腫瘤，不論病理類型如何，只要有手術(shù)指征就應(yīng)盡可能手術(shù)切除。此外，還有內(nèi)分泌治療、放射性核素治療等多種治療方法，對(duì)不耐受的患者來說，可采用介入治療或微波消融治療?！凹谞钕侔┩砥诨颊叩闹委煯?dāng)以放化療為主，要慎重選擇手術(shù)，盡管手術(shù)可將病灶切除，但是晚期患者的體質(zhì)大都比較差，且免疫力低下，手術(shù)常常會(huì)大傷元?dú)?，?dǎo)致生活質(zhì)量急劇下降、病情快速惡化。 ”張濤提醒。