春季健身,且行且珍“膝”

春暖花開,激發(fā)了人們的鍛煉熱情,很多市民認為跑步、快走、爬樓梯等鍛煉方式?jīng)]有太多技術(shù)含量,對于場地、鍛煉設(shè)備要求較低,是春季鍛煉的優(yōu)選。殊不知,不經(jīng)過熱身便高強度暴走、爬樓梯,很容易患上“跑步膝”。

2日,記者在聯(lián)合醫(yī)院了解到,近日因膝關(guān)節(jié)問題前來就診的患者有所增加,出現(xiàn)老年人占比較高,女性患者高于男性的特點。醫(yī)生提醒,膝關(guān)節(jié)是人體主要承重關(guān)節(jié),隨著年齡增長,關(guān)節(jié)及周圍肌肉逐漸勞損,易誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛不適,越早重視膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)受益越多。

案例:快走鍛煉,膝蓋先亮起“紅燈”

“春天不減肥,夏天徒傷悲”,天氣剛剛轉(zhuǎn)暖時,劉女士就給自己定制了詳細的鍛煉計劃,快走是她計劃表中的每日打卡項目??勺吡瞬坏揭粋€月,劉女士的膝蓋實在承受不住了,總感覺隱隱酸痛,特別是每次鍛煉或者長坐之后,痛感更加強烈。

膝蓋剛有疼痛感時,劉女士并沒當(dāng)回事,認為是天氣太冷,膝蓋沒有適應(yīng)溫度所致,于是她每次外出后就小跑進入公園,用這種辦法完成熱身。如此鍛煉了20多天,劉女士便因疼痛難忍來到醫(yī)院,經(jīng)檢查她患上了膝關(guān)節(jié)滑膜炎。

建議:快走姿勢很關(guān)鍵,不宜常做爬樓梯鍛煉

德州聯(lián)合醫(yī)院骨傷科主任劉洪偉解釋,所謂“跑步膝”是指膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)損傷,輕則出現(xiàn)軟組織腫脹疼痛,重則軟骨磨損,關(guān)節(jié)變形。有些市民在跑步、快走時姿勢不對,總是一邊用力,腳踝歪斜,帶動著骨盤也會歪斜,時間長了會影響頸椎,甚至是臉部的變形。

而爬樓時身體前傾,膝蓋要承擔(dān)的重量是身體的3到4倍,經(jīng)常爬樓梯會對膝蓋的關(guān)節(jié)軟骨造成壓力,進而帶來損害。尤其是對于肥胖及孕婦來說更是超負荷的危險項目,不建議常做。

案例:膝關(guān)節(jié)疼痛拖了十年,錯過最佳治療期

72歲的張阿姨喜愛運動,十年前,她的膝關(guān)節(jié)就開始出現(xiàn)疼痛癥狀,當(dāng)時只認為“人老了難免膝蓋疼,吃點止疼藥就好了”。上個月,張阿姨膝關(guān)節(jié)疼痛程度已經(jīng)無法讓她正常行走,子女們強行把她帶到醫(yī)院,經(jīng)檢查,她被確診為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻。

因為內(nèi)翻情況較重,醫(yī)生建議張阿姨做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。一家人因為錯過了最佳治療時間懊惱不已,但對于已經(jīng)年過七旬的老人來說,這場手術(shù)意義重大,加上老人本身懼怕手術(shù),最終選擇了保守治療,但這也意味著老人今后可能將一直遭受膝關(guān)節(jié)疼痛的影響。

建議:中老年人膝關(guān)節(jié)問題早發(fā)現(xiàn)早治療

劉洪偉表示,雖然膝關(guān)節(jié)炎很常見,但危害程度不容小覷,重度膝關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,影響生活質(zhì)量,嚴重的還會造成殘疾。很多有膝關(guān)節(jié)疼痛的患者并沒有形成正確的就醫(yī)意識,錯過了早期治療機會。“很多老年人是疼的忍不了了才來醫(yī)院,多數(shù)年齡在60歲以上,病情嚴重、懼怕手術(shù),加之身體狀況也不一定適合手術(shù),使他們錯過了治療機會。”劉洪偉呼吁,中老年人一定要重視膝蓋保護,早發(fā)現(xiàn)早治療才能享受健康晚年。

案例:經(jīng)常屈膝半蹲,起身后膝蓋“咔咔”響

韓先生是一名機床工人,由于工種的特殊性,他需要經(jīng)常曲腿半蹲工作,從40歲之后就開始遭受膝關(guān)節(jié)疼痛的折磨。每次起身都會聽“到膝關(guān)節(jié)處‘咔咔’響,一開始響完不疼,后來膝關(guān)節(jié)越來越疼,很久緩解不了?!表n先生日前因膝關(guān)節(jié)疼痛難忍,來到醫(yī)院治療。

經(jīng)檢查,韓先生確診為左膝關(guān)節(jié)積液并半月板損傷,慶幸的是韓先生就醫(yī)比較及時,經(jīng)過治療,現(xiàn)已能正常活動、走路時疼痛感完全消失。但今后依然要十分注重膝蓋保護,避免過度使用。

建議:響聲不同病情也不同,確診后針對治療

劉洪偉介紹,很多人會出現(xiàn)坐著或者蹲著突然起身時膝蓋出現(xiàn)響聲,響聲不同也反應(yīng)了不同情況。如果響聲比較清脆(類似于掰手指聲音)且沒有疼痛感,則是一個比較正常的現(xiàn)象,是膝關(guān)節(jié)處關(guān)節(jié)內(nèi)的氣體和關(guān)節(jié)液一起發(fā)生震動,但是也要盡量的避免,長此以往會影響膝關(guān)節(jié)力量。

如果響聲為“咔咔”聲,頻率高且伴有疼痛感,則要引起重視,這可能是半月板受損,膝關(guān)節(jié)緩沖作用減弱,如果不及時治療的話,會導(dǎo)致半月板損傷加劇,會引起骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。而如果是膝蓋響聲的同時,還出現(xiàn)了腫脹的情況,則要考慮髕骨軟化癥,出現(xiàn)這種情況時,膝蓋會有明顯腫脹感,髕骨軟面磨損越嚴重,出現(xiàn)的彈響和疼痛不適的癥狀也就越明顯。

■專家提醒

老年人易患膝關(guān)節(jié)病

劉洪偉介紹,人體50歲時,幾乎90%的負重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變,年紀越大,膝關(guān)節(jié)患病概率越高。

膝關(guān)節(jié)患病情況還出現(xiàn)了女性明顯多于男性的情況,這是因為年輕女性穿高跟鞋行走時,髖、膝、踝關(guān)節(jié)的的功能由于扭力作用發(fā)生很大改變,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨受損。女性在50歲以后進入更年期,激素水平發(fā)生變化,體內(nèi)鈣含量減少,也比男性更加容易患膝關(guān)節(jié)病。

此外,肥胖和粗壯體型的人膝關(guān)節(jié)病發(fā)病率較高,其原因為體重超重,關(guān)節(jié)負重增加。長期反復(fù)使用膝關(guān)節(jié),會引起關(guān)節(jié)患病率的增加,如運動員、裝卸工等。

熱敷膝蓋可保護膝關(guān)節(jié)

保護膝蓋是一項繁瑣、長期的任務(wù),越早開始受益越多。建議從年輕時就要加強防寒保暖,某些風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎其實也是一種凍出來的病。

泡腳、熱敷、艾灸能夠預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎。熱水泡腳時,應(yīng)浸至踝關(guān)節(jié)以上,時間在20分鐘左右。熱敷具有促進局部代謝的作用,熱敷可每次20~30分鐘,每日1~3次。艾灸選用艾條懸灸,置于距離皮膚約3~5厘米處,以皮膚感覺溫和為度,每次艾灸約20分鐘,每日1~2次。

此外,還可以通過合理飲食、多曬太陽保護膝關(guān)節(jié)。多補充維生素E,多吃含煙酸的食物和B族維生素,能擴張末梢血管;多吃堅果、胡蘿卜等溫?zé)嵝允澄?,避免吃生冷食物或喝冷飲。冬季?yīng)該多曬太陽,增加體內(nèi)維生素D的形成,增加體內(nèi)維持骨骼的鈣質(zhì)吸收。

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