□本報(bào)記者石少軍本報(bào)通訊員楊梅張瀟然
“沒想到困擾我4年多、讓我痛不欲生的三叉神經(jīng)痛，德州市立醫(yī)院的醫(yī)生用了2個(gè)小時(shí)就給治好了。 ”8月20日，劉先生在德州市立醫(yī)院接受了三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)，結(jié)束了噩夢般的疼痛。4年前，劉先生突然得了一種“怪病”，發(fā)作時(shí)一邊臉痛如刀割，他輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家醫(yī)院求醫(yī)，卻收效甚微。
2小時(shí)術(shù)到病除
“每次發(fā)作時(shí)就像針刺一樣，吃不好、睡不好，更不敢出遠(yuǎn)門，痛不欲生?！泵棵肯氲桨l(fā)病時(shí)的情景，劉先生都心有余悸。“有醫(yī)生說，手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)嘴歪、說話不清等后遺癥?！笨紤]到醫(yī)生所說的后遺癥，劉先生便打起了退堂鼓，一直靠服藥來緩解疼痛。隨著疼痛越發(fā)頻繁且越來越劇烈，劉先生的藥量不斷加大，甚至患上了高血壓。由于三叉神經(jīng)痛有很多疼痛觸發(fā)點(diǎn)，一不小心就會(huì)發(fā)作，因此這些年他藥不離身，到處求醫(yī)，針灸、理療等方法都用遍了，但始終效果不好。8月20日，劉先生抱著試一試的心態(tài)來到德州市立醫(yī)院?！斑@是典型的三叉神經(jīng)痛，手術(shù)治療過后就能緩解。像這樣的手術(shù)，技術(shù)已經(jīng)十分成熟，術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)嘴歪等后遺癥。 ”市立醫(yī)院神經(jīng)外科主任候保輝說。劉先生欣然接受了手術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，候保輝與神經(jīng)外科副主任劉明輝熟練地應(yīng)用顯微鏡和顯微器械，準(zhǔn)確找到了責(zé)任血管，經(jīng)過2個(gè)小時(shí)，成功為患者實(shí)施了三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)。術(shù)后劉先生驚喜地發(fā)現(xiàn)，不僅臉痛的癥狀消失，就連血壓也正常了。
劉明輝說，目前三叉神經(jīng)的治療方法包括三叉神經(jīng)射頻消融治療、三叉神經(jīng)周圍支阻滯或封閉、三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)等辦法，其中微血管減壓術(shù)是目前國內(nèi)外公認(rèn)的治療頑固性三叉神經(jīng)痛的首選方法，也是目前唯一根除三叉神經(jīng)痛的治療方法。
微血管減壓術(shù)可以保留三叉神經(jīng)功能，運(yùn)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行手術(shù)，減少了手術(shù)創(chuàng)傷，手術(shù)切口僅有3厘米或者更小,很少遺留永久性神經(jīng)功能障礙，屬于微創(chuàng)手術(shù)。去除血管對神經(jīng)的壓迫后，約90%的患者在面部感覺完全保留的基礎(chǔ)上疼痛可以完全消失，而達(dá)到徹底根治的目的。近5年來，醫(yī)院神經(jīng)外科已為40多名三叉神經(jīng)痛患者解除了痛苦。
3大因素易發(fā)三叉神經(jīng)痛
“不僅是普通市民，很多醫(yī)務(wù)人員對三叉神經(jīng)痛的認(rèn)識都不足，導(dǎo)致很多患者求助無門，耽誤治療。 ”劉明輝介紹，三叉神經(jīng)分布在人體頭面部，由于該病的疼痛感與牙痛相似，在臨床上常被誤以為是牙疼。“牙疼持續(xù)時(shí)間長，而三叉神經(jīng)痛是陣發(fā)性的，中老年人群多發(fā)。如果市民面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性、閃電樣、刀割樣疼痛，就要考慮是否為三叉神經(jīng)痛了，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查，以免延誤治療。確診的患者不要單純靠藥物緩解疼痛，藥物不僅副作用大，還讓患者產(chǎn)生依賴性。 ”劉明輝提醒說。
引發(fā)三叉神經(jīng)痛主要有3大因素。一是營養(yǎng)缺乏。有些患者，由于吃素或不吃主食，盲目節(jié)食，身體缺乏必要的營養(yǎng)成分而引發(fā)疼痛。神經(jīng)是燃燒及消耗糖的組織，若缺乏維生素B1會(huì)引起乳酸堆積進(jìn)而侵入腦部，毒化中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使腦組織消耗氧的能力減弱，以至引起暫時(shí)性的痙攣。
二是精神刺激。有少數(shù)患者因?yàn)榍榫w不穩(wěn)，造成肝郁氣滯，郁久化火，上擾腦竅，而導(dǎo)致疼痛發(fā)作。
三是沒有保護(hù)好疼痛觸發(fā)點(diǎn)。約有一半的三叉神經(jīng)痛患者，在面部都有一個(gè)或多個(gè)特別敏感的觸發(fā)點(diǎn)，稍不注意就會(huì)觸動(dòng)引發(fā)疼痛，并放射到全身。人們觸發(fā)點(diǎn)的位置、大小各不相同，大多分在嘴唇、鼻翼、臉頰、口角、舌頭和眼睛等處。同時(shí)，氣候變化也是容易引起三叉神經(jīng)痛的原因，市民需多加注意。