5月是全國“膽固醇月”,專家建議——“控醇”從定期查體開始


  □本報(bào)記者張曉航本報(bào)通訊員楊梅張瀟然
今年5月是第3個(gè)全國“膽固醇月”,記者采訪了德州市立醫(yī)院心內(nèi)科主任吳文哲,由他講解關(guān)于“控醇”的養(yǎng)生保健知識(shí)?!澳懝檀贾笜?biāo)異常是導(dǎo)致冠心病、心肌梗死、心臟性猝死和缺血性腦卒中的重要危險(xiǎn)因素?!眳俏恼芙榻B,膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c) 和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)兩種,前者對心血管有保護(hù)作用,是“好”膽固醇;后者會(huì)附著在血管壁上,一旦過量,就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,因而被稱為“壞”膽固醇。
  吳文哲指出,低密度脂蛋白膽固醇危害極大,會(huì)使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾?。桓kU(xiǎn)的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)堵塞血管,導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng),危及生命。
  低密度脂蛋白膽固醇就像一個(gè)沉默的殺手,不斷破壞著血管的健康,卻沒有明顯的癥狀,一旦發(fā)生心梗、腦梗便為時(shí)已晚,因此平時(shí)要做好預(yù)防及控制。
  吳文哲建議,居民應(yīng)定期進(jìn)行血脂檢查,知曉自己的低密度脂蛋白膽固醇水平,評估患病風(fēng)險(xiǎn),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。具體而言,缺血性心血管疾病患者、糖尿病患者等高危人群,應(yīng)每半年測1次血脂; 40歲以上男性和絕經(jīng)后女性,應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測; 20歲以上成年人,至少每5年測量1次血脂。
  吳文哲表示,膽固醇指標(biāo)異常者,應(yīng)在飲食方面進(jìn)行控制,少吃肥膩食物、甜食,多吃新鮮蔬果,多進(jìn)行體育鍛煉;如果改變生活方式仍不能使指標(biāo)降至理想水平,就必須開始藥物治療?!八☆愃幬锸悄壳叭蚺R床上用于降低低密度脂蛋白膽固醇的首選藥物,療效最強(qiáng),同時(shí)可以穩(wěn)定并逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。”吳文哲說,需要提醒的是,“控醇”是一個(gè)長期過程,應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,不能因?yàn)橹笜?biāo)暫時(shí)下降就停藥,否則治療效果會(huì)大打折扣。
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  “控醇”飲食,應(yīng)該嚴(yán)格控制動(dòng)物性脂肪的攝入,食油以富含不飽和脂肪酸的植物油為主,如豆油、花生油、玉米油;蛋類每天不超過1個(gè),或2至3天1個(gè)雞蛋。
  高纖維飲食中的食物纖維可與膽汁酸相結(jié)合,增加膽鹽在糞便中的排泄,降低血清膽固醇濃度,因此要多吃些粗糧、雜糧、干豆類,每天攝入量以35到45克為宜。
  每天熱量攝入應(yīng)控制在每公斤體重不超過294卡路里,折合主食每天不宜超過300克。

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