搶抓腦梗治療的4.5小時黃金期

德州晚報全媒體記者 閻潤珍通訊員劉珊珊

“時間就是大腦”的說法并不是空穴來風,而是有一定的科學性。腦部疾病的治療刻不容緩,腦血流中斷一分鐘,就會有190萬個神經元丟失。中斷5分鐘,就會造成不可逆的損傷。所以,時間就是大腦,時間就是生命,腦梗死的搶救需要爭分奪秒!

“我們醫(yī)院腦病科建立了科學、有效的卒中多學科合作組織構架和多學科緊密協(xié)作的一體化腦卒中防控體系,開通綠色通道,使患者得到最有效的救治。”德州市中醫(yī)院腦病二科主任李玉杭對記者說。

及時溶栓治療,患者第二天恢復肢體功能

腦?;颊呤悄X病科接診最多的病種之一。急性腦梗塞溶栓治療的獲益取決于開始溶栓的時間,腦卒中發(fā)生后,血管開通時間越早,溶栓治療效果越好,“腦卒中”溶栓黃金救治時間是發(fā)病后的4.5小時內。

家住德州經濟技術開發(fā)區(qū)的李女士早晨突然左側肢體失靈,家人趕緊撥打120,德州市中醫(yī)院急診科醫(yī)生首先為其做CT檢查,排除腦出血,然后根據(jù)患者肢體失靈、口歪眼斜的癥狀,初步確診為急性腦梗死。醫(yī)院立即開通綠色通道,腦病科溶栓團隊排除溶栓禁忌,第一時間為其進行溶栓治療。從發(fā)病到溶栓僅用1.5小時。

“由于治療及時,開通了阻塞的血管,第二天,患者左側肢體就能活動了。”李玉杭說,腦卒中發(fā)生后,血管開通時間越早,溶栓治療效果越好,致死率、致殘率就會大幅下降,因此,一旦發(fā)現(xiàn)身體異常,應第一時間撥打120急救電話。

中醫(yī)施治10 余天,患者各項指標恢復正常

由于治療及時,李女士的病情得到了很好的控制,取得了明顯的治療效果?!半m然CT復查已經沒有明顯的梗死灶,但是患者腦部一側血管狹窄并且有動脈硬化。這時,中醫(yī)治療就派上了用場?!崩钣窈冀榻B。

李玉杭根據(jù)檢查結果,并結合患者體型偏胖、血脂偏高的特點,采用中醫(yī)辨證施治,確定為痰濕內盛、瘀血阻絡的證型,開具化痰祛瘀的化痰通絡湯,這是科室根據(jù)多年經驗研制的協(xié)定處方。患者服用湯劑十余天后,復查時,各項指標均已正常。

“我們科室是省中醫(yī)藥臨床重點??疲嗄陙矸e累了豐富的臨床經驗,并研制了多種中藥湯劑,根據(jù)患者癥狀制定獨特的個體化治療方案?!崩钣窈紝τ浾哒f,此外,科室還開展多種中醫(yī)適宜技術,如耳穴壓豆、艾灸、穴位貼敷、穴位注射、臍灸、督灸、中藥直腸滴入等,結合現(xiàn)代康復技術,對腦血管病功能康復具有顯著療效。

設立中醫(yī)工作室,建設優(yōu)秀人才梯隊

李玉杭介紹,曾有一位八十多歲的老人患有慢性失眠,長期服用安眠藥物,但隨之而來的精神頹廢、情緒煩躁等副作用也日漸突顯?;颊吆髞砟矫业嚼钣窈迹钣窈疾捎弥形麽t(yī)結合的療法,開具疏肝解郁、養(yǎng)心安神的中藥湯劑,并逐漸減少安眠藥物的量,3天后睡眠質量就改善了。兩周之后所有藥物都停了,自然睡眠時間已達6小時左右。

德州市中醫(yī)院腦病科開設了德州市名老中醫(yī)李玉杭傳承工作室,在中西醫(yī)結合診治腦梗死、腦出血、偏頭痛、眩暈、失眠、癲癇、震顫麻痹等腦殼病癥方面積累了豐富的臨床經驗。李玉杭帶領醫(yī)療團隊還研制五虎化栓膠囊,治療缺血性心腦血管病療效顯著。

該科室多次選派醫(yī)生先后到北京宣武醫(yī)院、濟南齊魯醫(yī)院、千佛山醫(yī)院學習腦血管介入及神經內科診斷治療技術,對各種疑難復雜腦血管病進行介入治療,受到患者好評。此外,科室還配有先進的醫(yī)療設備心電圖機、除顫儀、血糖儀、多參數(shù)心電監(jiān)護儀、經顱多普勒、視頻腦電監(jiān)測儀、多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)等診斷治療設備。

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