運(yùn)動也需要開“處方”

??? 跑步,已成為當(dāng)下大眾青睞的運(yùn)動健身方式。然而,前幾日有消息稱:浙江一40歲男子堅(jiān)持夜跑15年磨壞了骨頭。且不說那些熱衷在朋友圈曬步數(shù)的愛好者,現(xiàn)在該考慮的問題是,還要繼續(xù)跑步嗎?  跑步究竟會不會導(dǎo)致膝蓋損傷,一直以來爭議頗多。今年6月,國際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊美國《骨科與運(yùn)動物理治療雜志》刊文認(rèn)為,長年的健身跑步對膝蓋和髖部的健康有好處。久坐或者不跑步的人膝蓋和髖部的關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)將提高。而過量和高強(qiáng)度的跑步可能也會引發(fā)關(guān)節(jié)問題。
  運(yùn)動和磨損是膝蓋的天職  “這位跑者損傷的部位是髖關(guān)節(jié),一般來說,跑步引發(fā)的髖關(guān)節(jié)損傷并不多見?!北本┐髮W(xué)第三醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)組副主任醫(yī)師李子劍分析了當(dāng)前跑步者情況。這位跑者本身存在先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,這導(dǎo)致其在運(yùn)動中更容易發(fā)生磨損。這只是不太多見的臨床個(gè)案,不代表跑步就必然引發(fā)關(guān)節(jié)磨損。因此,跑友們沒有必要談跑色變?!暗陀^來說,還是可以從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),關(guān)鍵在于學(xué)會科學(xué)理性地鍛煉?!薄 ∵\(yùn)動時(shí)說不傷膝蓋那是不可能的,無論是跑步還是其他運(yùn)動,即便是行走都會對膝蓋有一定的磨損,只是程度不同而已。但是,膝蓋這個(gè)器官之所以存在就是為了讓人運(yùn)動、為了讓人磨損。經(jīng)常運(yùn)動能讓關(guān)節(jié)軟骨受到適當(dāng)?shù)拇碳ぃ龠M(jìn)新陳代謝。但是李子劍同時(shí)指出,任何材料在長期受力的情況下都會磨損,膝關(guān)節(jié)也是如此。膝蓋是一次性的損耗品,具有不可逆性,年輕時(shí)修復(fù)大于損傷,隨著年齡的增長,損傷卻大于了修復(fù),因此,只有不斷加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的“力量練習(xí)”,才能保證在參與戶外活動時(shí)膝關(guān)節(jié)少受傷害。  膝關(guān)節(jié)是跑步時(shí)身體承受壓力最大的部位,負(fù)重可達(dá)到體重的7—10倍。由于運(yùn)動量太大,或者先天性的膝關(guān)節(jié)滑膜異常,當(dāng)跑步時(shí)膝關(guān)節(jié)反復(fù)做屈曲和伸直動作,造成關(guān)節(jié)韌帶、軟骨受壓過大,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的韌帶和軟骨受損,所以跑步時(shí)會感覺膝關(guān)節(jié)疼痛。這可能是業(yè)余跑步愛好者對專業(yè)的運(yùn)動保護(hù)知識不了解,再加上沒有運(yùn)動前熱身,膝蓋損傷得更快一些?! 【彤?dāng)前的狀況來說,不科學(xué)的運(yùn)動方式確實(shí)應(yīng)該引起社會及公眾廣泛重視。
  關(guān)鍵在于量力而為  盡管跑步是一種能讓你享受速度感的運(yùn)動,但并非人人都適合跑步?!耙?yàn)榕懿揭鸬倪\(yùn)動損傷可達(dá)到十五六種,疾病部位從腳跟到膝蓋、腰背部都會有可能損傷?!敝腥A醫(yī)學(xué)會運(yùn)動醫(yī)療分會主任委員、復(fù)旦大學(xué)運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心主任陳世益教授說,跑步可引起腳底、腳后跟疾病,引發(fā)跟腱炎,也會導(dǎo)致半月板損壞,引發(fā)髕骨疼痛?!俺送炔總Γy關(guān)節(jié)、腰背部同樣會受到損傷,產(chǎn)生疼痛感?!薄 £愂酪嫣貏e指出,3類人群不適合跑步:一是身體太胖的人,因體重過重會導(dǎo)致跑步時(shí)膝蓋損傷;二是心肺功能異常人群,跑步對人體心血管會產(chǎn)生巨大影響,突然引發(fā)心臟疾病的可能性大、風(fēng)險(xiǎn)較高;三是羅圈腿和平底足的人群,這類人群一旦劇烈運(yùn)動會導(dǎo)致肌腱勞損,甚至可引起韌帶損傷,久而久之還會發(fā)生關(guān)節(jié)退變?!坝绕湟⒁飧昶谂圆灰诉^量運(yùn)動,這時(shí)期是雌激素快速下降時(shí)期,也是骨量丟失最快時(shí)期,膝蓋最不耐磨,要悠著點(diǎn)用,以免受到不必要的傷害?!?BR>  運(yùn)動方案因人而異  “其實(shí)跟吃藥需要處方一樣,運(yùn)動也需要處方?!标愂酪鎻?qiáng)調(diào),每個(gè)人的體質(zhì)不同、基礎(chǔ)不同,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會以運(yùn)動醫(yī)學(xué)為依據(jù),根據(jù)既往病史、個(gè)體身體狀況評估,幫助運(yùn)動者選擇合適的運(yùn)動方式和運(yùn)動量,并根據(jù)運(yùn)動情況及時(shí)調(diào)整運(yùn)動方案,因人而異去設(shè)計(jì)制訂運(yùn)動處方,從而有效地避免運(yùn)動損傷。  李子劍強(qiáng)調(diào),如果想要以跑步方式鍛煉身體,最好不要日復(fù)一日地跑??梢赃m當(dāng)穿插其他的運(yùn)動,比如太極拳、游泳、自行車等進(jìn)行組合式運(yùn)動。對普通人來說,即便堅(jiān)持跑步鍛煉也要遵循三個(gè)原則:鍛煉前,一定要先熱身;其次,鍛煉時(shí)要循序漸進(jìn),尤其是沒有運(yùn)動基礎(chǔ)的人,不要想著在短期內(nèi)達(dá)到過高目標(biāo),要根據(jù)自身情況,設(shè)定符合自己的鍛煉計(jì)劃;最關(guān)鍵的還在于,無論在什么情況下,都要量力而為,千萬不要超負(fù)荷鍛煉?! ?BR>??? 此外,想要膝關(guān)節(jié)不受損傷,不是單純地靠護(hù)具去保護(hù),而是要有強(qiáng)健的肌肉?!瓣P(guān)節(jié)出現(xiàn)問題與周邊的肌肉有很大關(guān)系?!崩钭觿?qiáng)調(diào),適當(dāng)鍛煉關(guān)節(jié)周邊的肌肉對保護(hù)關(guān)節(jié)很有幫助??梢酝ㄟ^靠墻靜蹲、繃腿練習(xí)和抗阻練習(xí)等增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,從而減少關(guān)節(jié)壓力,保護(hù)關(guān)節(jié)不受或少受傷害。

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