當(dāng)天手術(shù)，隔天出院！

德州晚報(bào)全媒體記者 胡兵通訊員李夢(mèng)嬌攝影報(bào)道

胡先生是一名出租車司機(jī)，他患有腹股溝斜疝，因?yàn)榭紤]到住院麻煩，時(shí)間長(zhǎng)，怕耽誤掙錢，還需要有人照顧，就這樣一直拖著。病情影響到他的正常生活和工作時(shí)，才到德州市人民醫(yī)院治療。在日間手術(shù)室預(yù)約后，當(dāng)天手術(shù)，隔天就出院了。這是德州市人民醫(yī)院日間手術(shù)室的一個(gè)普通病例。

目前，德州市人民醫(yī)院日間手術(shù)室每年完成2000多例手術(shù)，降低了手術(shù)費(fèi)用，縮短了住院和康復(fù)時(shí)間，贏得了患者認(rèn)可。

患者擔(dān)心手術(shù)治療費(fèi)用高、耽誤時(shí)間

“怕住院，怕受罪，怕花錢，這是患者對(duì)手術(shù)治療的普遍擔(dān)心?！钡轮菔腥嗣襻t(yī)院日間手術(shù)科主任、主任醫(yī)師王晶說，很多患者一提要到醫(yī)院做手術(shù)都很害怕，總是認(rèn)為做手術(shù)就是要長(zhǎng)時(shí)間住院，然后做檢查，再等著安排手術(shù)室。其實(shí)，這是一種誤解。日間手術(shù)室的快速發(fā)展，從根本上解決了患者的擔(dān)心。

胡先生在德州市人民醫(yī)院治療后，對(duì)便捷的就診流程贊不絕口，原來要一周完成的手術(shù)，現(xiàn)在提速了，當(dāng)天手術(shù)，隔天就能出院。

王晶說，日間手術(shù)是指，患者符合入院指征，在入院前已完成術(shù)前檢查，預(yù)約手術(shù)時(shí)間，按照診療計(jì)劃在24小時(shí)內(nèi)入、出院完成手術(shù)或操作（不包括門診手術(shù)），短期觀察后即可出院的一種手術(shù)模式。因病情需要延期住院的特殊病例，住院時(shí)間不超過48小時(shí)。

日間手術(shù)不僅縮短了手術(shù)時(shí)間，預(yù)約手術(shù)也變得精準(zhǔn)了，讓患者減少了等待的時(shí)間。李女士查出患有子宮內(nèi)膜息肉，完成必要的術(shù)前檢查后，王晶為她預(yù)約了下午一點(diǎn)半的日間手術(shù)室。

王晶說，跟傳統(tǒng)手術(shù)相比，日間手術(shù)更靈活，可以減少患者的請(qǐng)假時(shí)間，醫(yī)生可以靈活安排手術(shù)，方便“上班族”“上學(xué)族”等有特殊需求的患者。

分散收治、分散管理為患者提供便捷服務(wù)

王晶說，老百姓一說做手術(shù)，德州市人民醫(yī)院是首選，這樣便引發(fā)住院難、住院貴、住院煩的問題。現(xiàn)在推廣的日間手術(shù)，擁有“短平快”優(yōu)勢(shì)，這種服務(wù)模式值得推廣。日間手術(shù)發(fā)展得好，也從一個(gè)側(cè)面證明了醫(yī)院的技術(shù)力量。

德州市人民醫(yī)院的日間手術(shù)室從2016年成立以來，經(jīng)歷了多次蛻變，2019年搬遷入新門診樓后，開始步入良性發(fā)展階段，發(fā)揮了日間手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

王晶說，在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、縮短住院等候時(shí)間、縮短平均住院日、加快床位周轉(zhuǎn)、降低醫(yī)療費(fèi)用、減少醫(yī)院獲得性感染風(fēng)險(xiǎn)和加速患者康復(fù)等方面，日間手術(shù)比傳統(tǒng)住院手術(shù)有較大優(yōu)勢(shì)。由于傳統(tǒng)住院手術(shù)診療過程繁雜，患者住院期一般需要一至兩周，通常要經(jīng)歷登記排隊(duì)、預(yù)約床位等諸多流程。這些情況，將隨著日間手術(shù)的開展而發(fā)生根本變化。

“隨著日間手術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院的平均住院日已縮短到低于全省平均住院日?！蓖蹙дf。

目前，日間手術(shù)采用分散收治、分散管理的模式，即開展日間手術(shù)的科室在各自病區(qū)劃出相對(duì)固定床位用于日間手術(shù)，患者手術(shù)和術(shù)后復(fù)蘇在日間手術(shù)科集中完成，而術(shù)前和術(shù)后的醫(yī)療和護(hù)理在各個(gè)病區(qū)進(jìn)行，由各科室分散管理。這種模式有利于向患者提供更專業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理。

手術(shù)病種及手術(shù)量不斷增加

德州市人民醫(yī)院開展日間手術(shù)之初，受設(shè)備、人員等客觀條件制約，開展的日間手術(shù)以無(wú)痛人流，無(wú)痛胃腸鏡、宮腔鏡檢查等1級(jí)手術(shù)檢查為主，手術(shù)量也較少。

隨著新的日間手術(shù)室的投入使用，宮腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等微創(chuàng)腔鏡技術(shù)的成熟開展，手術(shù)病種及手術(shù)量不斷增加，其中三四級(jí)手術(shù)占日間手術(shù)比達(dá)63%，尤其是腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)、闌尾切除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)、宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切、宮頸錐切術(shù)等三四級(jí)微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為日間手術(shù)的主要診療病種。

目前，德州市人民醫(yī)院日間手術(shù)科陸續(xù)開展了成人斜疝、直疝修補(bǔ)術(shù)，小兒腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)，乳腺良性腫瘤切除術(shù)，胃腸鏡下息肉切除術(shù)，眼科的白內(nèi)障、翼狀胬肉、青光眼手術(shù)，婦科的卵巢良性腫瘤、卵巢囊腫、輸卵管積水、輸卵管系膜囊腫等40多種日間手術(shù)。

有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，日間手術(shù)科將保證醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源能夠最大化利用，推進(jìn)分級(jí)診療模式，真正解決住院難、住院貴、住院煩等痛點(diǎn)問題，讓越來越多的患者享受日間手術(shù)帶來的便利。