德州晚報全媒體記者胡兵通訊員張月華

50歲的患者胡先生被查出患有直腸癌4年多了，最近，病情突然惡化，他來到德州市第二人民醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，病情逐漸穩(wěn)定。德州市第二人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師秦玉芹說，因為大腸癌早期無明顯癥狀、不易被發(fā)現(xiàn)，等發(fā)現(xiàn)后就診時大多數(shù)已經(jīng)處于中晚期了，治療效果不理想。針對45歲以上的人群，醫(yī)生會把腸鏡檢查列入體檢范圍，這樣不僅能發(fā)現(xiàn)早期大腸癌，還可以檢測到癌前病變、大腸息肉等，從而早期進(jìn)行干預(yù)。

個性化治療方案緩解患者病痛

近日，胡先生的直腸癌突然惡化，出現(xiàn)肛門部位刺激性疼痛，腰背部疼痛等癥狀，長期疼痛導(dǎo)致他無法下床活動，生活不能自理，影響睡眠，大小便排出不暢。為了減輕疼痛，他服用大量止痛藥，但是效果并不明顯，病痛讓他備受折磨，苦不堪言。

“入住我科后，做了完善盆腔CT檢查。CT結(jié)果提示右側(cè)盆腔可見團(tuán)塊狀軟組織密度影，與膀胱及盆腔、直腸分界不清?！鼻赜袂壅f，專家們會診后，為患者制定個體化治療方案。患者目前疼痛不適，考慮是盆腔腫物侵犯及膀胱、盆壁、直腸導(dǎo)致的，需要實施化療。與此同時，針對盆腔腫物進(jìn)行髂內(nèi)動脈化療和栓塞術(shù)。如此治療后，患者病情逐漸穩(wěn)定下來。

經(jīng)過一個周期的治療，患者自覺腰背部及肛門部疼痛明顯減輕，不用臥床，可以自行活動，生活能夠自理，排便通暢。目前，患者不再服用止痛藥物，睡眠質(zhì)量也逐漸好轉(zhuǎn)。醫(yī)生復(fù)查發(fā)現(xiàn)，胡先生的體內(nèi)盆腔腫物比原來縮小了一半，治療效果非常明顯。

腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸癌

“對于直腸癌患者來說，要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，要注意排便習(xí)慣的改變、大便性狀改變、消化道癥狀等情況，及時到專業(yè)醫(yī)院治療?！鼻赜袂壅f。

秦玉芹說，腸癌不是一天長成的，從息肉開始到腸癌，中間有5到10年的時間，有接近50%的大腸癌是可以通過直腸指診摸得到的。此外，大便潛血檢查也是一種方便有效的初篩方式。如果大便潛血或指診發(fā)現(xiàn)問題，可以進(jìn)一步做腸鏡檢查。

腸鏡是發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤最直觀的檢查方法，每年定期進(jìn)行腸鏡篩查對腸癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要作用。大約80%的腸癌是由腺瘤性息肉發(fā)展而來的，這個過程大約需要10至15年，早期發(fā)現(xiàn)并切除息肉，可顯著降低癌變風(fēng)險。

高危人群應(yīng)盡早篩查

秦玉芹說，有些人喜歡吃腌制、燒烤、高熱量低纖維、甜膩等食物，這些很容易阻礙腸胃的蠕動，從而促進(jìn)體內(nèi)毒素的堆積和吸收。長期便秘、吸煙、喝酒、肥胖、缺少運動等人群，是直腸癌高發(fā)人群。直腸癌高發(fā)人群還包括：40歲以上有兩周肛腸癥狀的人群，癥狀持續(xù)兩周以上；有直腸癌家族史的直系親屬；直腸腺瘤性息肉治療后的人群；長期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者；直腸癌手術(shù)后的人群；有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族史的20歲以上直系親屬。

秦玉芹說，建議45歲以上的人群，每3至5年進(jìn)行一次腸鏡檢查。平時多加注意飲食的調(diào)節(jié)，膳食多樣化，改變以肉食與脂肪含量較高的飲食習(xí)慣，多吃維生素多的水果和蔬菜，科學(xué)安排好一日三餐。同時，要戒酒戒煙，積極參加有氧運動，保持標(biāo)準(zhǔn)體重，不要熬夜，保證充足睡眠。