一探究“鏡”，帶你了解支氣管鏡檢查

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者吳楊通訊員劉珊珊）

近年來，隨著空氣污染、吸煙、病原體變化及人口老齡化等問題，呼吸系統(tǒng)疾病已成為嚴(yán)重危害人民健康的主要疾病。德州市中醫(yī)院西院區(qū)內(nèi)科副主任醫(yī)師劉永娟介紹，電子支氣管鏡是檢查呼吸系統(tǒng)疾病的重要方法，對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷具有不可替代的作用。

前不久，市民王女士出現(xiàn)胸悶、氣短、干咳等癥狀，來到德州市中醫(yī)院就診，查胸部CT示右肺感染性病變伴右肺下葉肺不張，劉永娟建議王女士行電子支氣管鏡檢查。“支氣管鏡檢查是明確肺不張?jiān)蜃钣袃r(jià)值的診斷手段之一，可用于大部分病例，多數(shù)情況下可在鏡下直接看到阻塞性病變并取活檢。”通過檢查發(fā)現(xiàn)，王女士的支氣管中有痰栓，這也是導(dǎo)致肺不張的主要原因。

“肺不張其實(shí)就是有東西堵塞支氣管導(dǎo)致的，只要我們?nèi)〕龆氯铮∪说姆尉涂梢宰杂傻暮粑恕！眲⒂谰暾f，通過電子支氣管鏡，在王女士的支氣管里取出了堵塞的痰栓，其胸悶、氣短的癥狀立刻有了好轉(zhuǎn)，經(jīng)進(jìn)一步抗感染治療后出院。

劉永娟介紹，電子支氣管鏡是一種帶光源和鏡頭的軟鏡，通過口或鼻插入患者下呼吸道，直接觀察氣管、支氣管粘膜及管腔變化，用于觀察各段支氣管是否存在病變，同時(shí)可進(jìn)行病理學(xué)、細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查，以協(xié)助發(fā)現(xiàn)早期病變，明確診斷，配合外接的電視系統(tǒng)可進(jìn)行攝影和記錄。適用于支氣管、肺部疾病研究以及術(shù)后檢查等操作。

“進(jìn)入氣管的那幾秒鐘病人會(huì)感到不適，但只要聽從醫(yī)生的引導(dǎo)，認(rèn)真配合，絕大多數(shù)患者都能完成檢查。”劉永娟告訴記者，很多人認(rèn)為支氣管鏡檢查很難受，其實(shí)支氣管鏡檢查和電子胃腸鏡一樣，都是臨床常見的一項(xiàng)內(nèi)窺鏡檢查。此外，現(xiàn)在的電子支氣管鏡更細(xì)也更軟，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作起來非常便捷，安全性也高。

什么樣的患者需要做支氣管鏡檢查呢？劉永娟稱，像不明原因的慢性咳嗽，不明原因的咯血或痰中帶血，不明原因的聲音嘶啞，X線或CT檢查發(fā)現(xiàn)肺不張、肺部腫塊、肺部彌漫性病變、支氣管狹窄等都屬于支氣管鏡的檢查范疇。此外，像肺部手術(shù)的術(shù)前檢查、胸部外傷時(shí)懷疑有支氣管裂傷或斷裂、明確有無食管氣管瘺等，電子支氣管鏡檢查可給予明確診斷。