強化內涵建設 擦亮護理品牌——德州市立醫(yī)院護理團隊工作紀實

黨委書記、院長段立新與獲區(qū)級表彰的優(yōu)秀護士合影

護理部主任左敏(左二)帶領護士長進行業(yè)務查房

監(jiān)測患者的生命體征

醫(yī)院全體護士長合影

兒科護士與患兒暖心互動

急診護士對患者進行心肺復蘇搶救

手術中,護士配合醫(yī)生進行操作

“如果說醫(yī)療決定一家醫(yī)院的高度,護理則決定這家醫(yī)院的溫度和厚度。”這句話,語出中國工程院副院長、呼吸病學與危重癥醫(yī)學專家王辰,也是德州市立醫(yī)院一直遵循的工作要求。

“長期以來,我院強化護理工作內涵建設,抓技術創(chuàng)新激發(fā)內生動力,以團隊建設促進個人成長,將貼心服務融入每個細節(jié),用擔當精神面對考驗重責,將臨床護理專業(yè)打造成為德州市臨床重點???,為患者提供有內涵、有溫度的護理服務?!钡轮菔辛⑨t(yī)院黨委書記、院長段立新說。

技術創(chuàng)新提供動力

護理就是打針輸液——長期以來,不少人有這樣的刻板印象,干了近40年護理工作的德州市立醫(yī)院護理部主任、總護士長左敏感同身受。正因如此,她非常重視護理項目的技術創(chuàng)新、護士專業(yè)能力的培養(yǎng),鼓勵大家用心發(fā)現(xiàn)問題、探索創(chuàng)新、解決問題,最終達到更好為患者服務的目的。

4月23日,市立醫(yī)院血管外科,一位護士正在為患者注射抗凝藥物,只見她拿起一張布滿小孔的白色卡片貼在患者腹部,注射時按照卡片的定位,精準進針。這張卡片叫精準注射卡,是醫(yī)院護理部副主任唐春艷2018年發(fā)明的。

她向記者介紹,注射抗凝藥物容易產生瘀斑,這個卡片上有14個孔,孔和孔之間距離大于2厘米,以孔定位可確保連續(xù)14次注射都在不同位置,可以降低瘀斑發(fā)生率、減少疼痛,還能讓藥物吸收更均勻。如今這張卡片在各科室得到應用,累計近5萬人次接受注射。該發(fā)明還推廣到了其他醫(yī)院,在全市護理創(chuàng)新項目評比中榮獲一等獎,并在省護理學會創(chuàng)新項目中進行學術交流。

在市立醫(yī)院產科,一項導尿技術的改進為許許多多孕婦減輕了痛苦。這項改進來自產一科護士長王冉冉,工作中她發(fā)現(xiàn),給孕婦插尿管時,她們常常感到疼痛不適,但一切都是按照書本上的操作流程執(zhí)行的,到底哪里出了問題?王冉冉查閱相關資料后得出結論:受到子宮擠壓,孕婦和正常婦女的尿道長度不同,尿管插入深度也應有區(qū)別,但教科書上的操作流程并未體現(xiàn)這一區(qū)別。進一步研究后,她得出孕婦尿管插入深度的合理范圍,臨床應用后效果明顯。這一技術創(chuàng)新在山東省二級醫(yī)院臨床護理優(yōu)秀帶教老師評選中獲一等獎。

近3年,市立醫(yī)院護理團隊有10項技術創(chuàng)新及科研項目獲得市級以上獎勵,獲評5項國家發(fā)明專利,在核心期刊發(fā)表論文30余篇,創(chuàng)新成為團隊成長的強勁驅動力。

團隊建設促進成長

市立醫(yī)院護理團隊有420余人,如何確保始終如一的服務質量?他們的辦法是通過嚴格培訓、科學管理與溫情關懷,搭建起人人得以成長的平臺。

早在2016年衛(wèi)生部頒布《新入職護士培訓大綱(試行)》之前,市立醫(yī)院就制定了嚴格的培訓制度,每個新入職護士都要經(jīng)過一個月的崗前培訓和兩年輪崗,增長見識、積累經(jīng)驗,方能固定崗位。以崗位需求為導向,每年年初制定分層培訓計劃,通過線上、線下聽課、疑難病歷討論等多種方式培訓學習;對于外出學習人員,護理部要求是:奔著目標去——帶著想法回——終于質量改善;對于重點、難點問題,他們通過循證和查找文獻,真正弄懂弄通。

為使管理更科學、更精細、更規(guī)范,市立醫(yī)院護理團隊實施目標管理和指標監(jiān)測,各科室根據(jù)專業(yè)特點制定專科指標,同時建立了“患者及家屬參與——護士自檢——科室小組和護士長科檢——片區(qū)護士長互檢——護理部院檢”五級護理質量督檢體系,對醫(yī)院護理質量控制做到宏觀管理與微觀管理相結合,形成了人人參與的全方位質量控制體系。

2016年,市立醫(yī)院建立起護理人員分層級管理制度,根據(jù)護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱、學歷等,將護士分為4層11級,每3年動態(tài)調整一次,實行編制內護士與合同制護士同工同酬,調動起每個人的積極性。

采訪當天上午,左敏和兩位護士進行了談心。她告訴記者:“這么大的隊伍,難免有人工作生活中遇到困難,我們要求各科室護士長多多留心,發(fā)現(xiàn)問題及時疏導和溝通?!比绱思氈氯胛⒌年P懷,給團隊注入了溫情與能量。

愛心細心融入服務

在市立醫(yī)院手術室,一個大箱子吸引了記者目光,里面裝滿了奧特曼、小卡車、毛絨熊等玩具……說到這個玩具箱的“歷史”,要追溯到2018年,當時有位5歲的小男孩因外傷要做手術,進入手術室后非常緊張,手術麻醉科護士王樂靈機一動,拿出自己孩子的玩具逗他放松。

從那之后,手術室專門準備了一個箱子,護士們隔三差五從自己家拿玩具豐富和更新玩具箱。一位患兒家屬說:“帶著孩子去過這么多家醫(yī)院,第一次見到備有玩具的手術室,我覺得無比溫暖。”

在市立醫(yī)院,這樣的暖心細節(jié)俯拾皆是。左敏說:“我們鼓勵每位護理人員從小事做起,從細節(jié)入手,讓患者感受到關懷與溫暖。”

3月4日下午,市立醫(yī)院成人預防接種門診護士孔令燕收到外賣小哥送來的一杯奶茶,上面貼著感謝信,下單人則是剛剛離開的接種者小王。小王是外地人,被狗咬傷后在老家接種了前四針疫苗,之后到德州工作,如今第五針接種日期到了,卻因老家的接種系統(tǒng)沒更新,導致接種日期和疫苗種類不得而知。

遇到這種情況,孔令燕完全可以拒絕為其接種,但她卻輾轉聯(lián)系小王家鄉(xiāng)的預防接種門診,核實接種信息,之后又緊急協(xié)調了與前四次接種同樣品種和品牌的疫苗,確保接種安全。前后用了一個半小時,接種成功后,小王感激不已,選擇用這種方式表達謝意。

不僅對患者耐心細致,對路遇的陌生人,市立醫(yī)院的護士照樣溫情滿滿。李麗是產一科護士,2018年夏天的一個下午,在德州北外環(huán)看到一位老大爺推著一輛電動三輪車蹣跚而行,細看車爆胎了。李麗停車詢問情況后,找到一家修車店,將修車師傅送到現(xiàn)場換輪胎,把修車費也付了。

李麗從未把這件事放心上,但一年后的一天,老大爺來到醫(yī)院送了一面錦旗,他說:“閨女當時只說自己是市立醫(yī)院護士,姓李,我打聽了好長時間,說啥也得把錦旗送給閨女?!?/p>

一件件看似微不足道的小事,卻是市立醫(yī)院護理團隊暖心服務的生動寫照;患者的感謝和點贊,則是人文醫(yī)院建設及優(yōu)質護理服務最好的印證。2019年,醫(yī)院優(yōu)質護理覆蓋率達到100%。

關鍵時刻盡顯擔當

2020年春節(jié),突如其來的新冠肺炎疫情打破寧靜與祥和,市立醫(yī)院全體護理人員紛紛放棄休假,第一時間寫下請戰(zhàn)書。

大年初一,得知德州有援鄂計劃時,呼吸內科護士長齊月坤第一個撥通了護理部主任的電話:“我有10年急診工作經(jīng)驗,對呼吸機使用、PICC導管置管、血液灌流等護理技術掌握熟練,如果有需要,我第一個上!”2月11日,她和心內科護士長白立華一同到達黃岡市蘄春縣馳援,在遠離家鄉(xiāng)800公里的戰(zhàn)疫一線,她們與戰(zhàn)友歷經(jīng)38天的日夜奮戰(zhàn),終于使當?shù)鼗颊邤?shù)量清零。11個月大的孩子還未斷奶,護理部副主任張海紅主動請纓前往市集中救治定點醫(yī)院,擔心家人不同意,便撒謊說是醫(yī)院指定人選。1997年出生的李凱是一名“稀缺”的男護士,疫情期間先后到市集中救治定點醫(yī)院、省胸科醫(yī)院、運河經(jīng)濟開發(fā)區(qū)隔離點工作,順利完成各項任務。

逆行出征的是英雄,留守本院的護理人員同樣肩負重責。護理部匯總新冠肺炎診療方案、護理要點、防護指南等,要求科室制定培訓計劃、組織多種形式的培訓;開展應急預案演練,護士們“荷槍實彈”親身體驗每個流程的處理是否恰當。在發(fā)熱門診、隔離觀察室的護士全天值守,對發(fā)熱留觀人員進行24小時監(jiān)測,針對性實施護理操作,并把三餐送到他們床邊,協(xié)助其進餐后完成衛(wèi)生處置。在預檢分診處,護士們對所有進院人員進行體溫檢測和流調,依據(jù)醫(yī)院流程做好分診,守住疫情防控第一道防線。

憑借抗擊疫情時期的優(yōu)秀表現(xiàn),德州市立醫(yī)院榮獲山東省抗擊新冠肺炎疫情先進集體,8名護理人員分別榮獲山東優(yōu)秀護士、全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控先進個人、新時代德州最美青年、德州最美職工、德州好護士等稱號。

□本報記者張曉航滕璐本報通訊員張瀟然侯進(本版圖片本報記者劉振興)

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