□本報(bào)記者滕璐劉瀟本報(bào)通訊員高潔

“今天就能出院了，恢復(fù)得挺好，孩子回家休息1個月就能上學(xué)了?！?月24日，在德州市人民醫(yī)院心臟大血管外科病房，科室負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師李建新對患兒媽媽張女士說。“太感謝了，是人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員精湛的技術(shù)救了我的孩子?！彼拥匚兆×死罱ㄐ碌氖帧?天前，該科室團(tuán)隊(duì)成功為13歲少年明明（化名）實(shí)施全胸腔鏡二尖瓣+三尖瓣成形術(shù)，這在全市尚屬首例。

明明在一次體育課時突然出現(xiàn)憋氣癥狀，張女士帶他去濟(jì)南醫(yī)院做檢查，被診斷為二尖瓣重度關(guān)閉不全，醫(yī)生建議開胸手術(shù)。但張女士覺得對孩子傷害大，得知市人民醫(yī)院心臟大血管外科可以做微創(chuàng)手術(shù)，遂來這里就診?！鞍炎笮姆亢妥笮氖腋糸_的門是二尖瓣，保證血液由左心房單向流向左心室，若不能正常閉合，血液可沿錯誤方向漏回左心房，增加心臟負(fù)擔(dān)，時間長了容易造成心衰。”李建新建議盡快實(shí)施手術(shù)。

考慮到明明年齡小，如何讓手術(shù)創(chuàng)傷小還能解決病癥成了醫(yī)生主要考慮的問題。醫(yī)院立即組織專家會診，經(jīng)商討，決定為明明實(shí)施全胸腔鏡微創(chuàng)修復(fù)瓣膜手術(shù)。“這種手術(shù)只需在胸部打3個1.5厘米的小孔，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、還美觀，患者很快能回學(xué)校上學(xué)?！崩罱ㄐ陆忉屨f，若是置換瓣膜，使用壽命短，孩子在未來還要面臨著二次手術(shù)，而選擇二尖瓣成形術(shù)，避免置換瓣膜，能長期使用。但這種手術(shù)方案，對醫(yī)生來說挑戰(zhàn)很大。心臟大血管外科、麻醉科、手術(shù)室、超聲科醫(yī)生共同制定了周密的手術(shù)方案，并將術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險逐一做好預(yù)案。

手術(shù)于4月15日上午9點(diǎn)開始，李建新帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生李瑩、周保貞、程成、潘文泉等實(shí)施手術(shù)。他們在患者右側(cè)胸壁上切開3個“鑰匙孔”大的切口，分別置入胸腔鏡和手術(shù)器械進(jìn)行手術(shù)，整個手術(shù)過程清晰地呈現(xiàn)在顯示器上。醫(yī)生采用器械，小心翼翼地修復(fù)瓣膜，術(shù)中還探查到三尖瓣關(guān)閉不全，又修復(fù)了三尖瓣，這對醫(yī)生的眼力、耐力和手術(shù)操作技術(shù)都是極大考驗(yàn)。但醫(yī)生憑借高超的技術(shù)，4小時后，手術(shù)順利完成。第2天明明就能從床上坐起，第3天能下地。術(shù)后，護(hù)士周玲玲對明明進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)，耐心地指導(dǎo)有效呼吸、有效咳痰，配合呼吸訓(xùn)練，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后9天，明明康復(fù)出院。

“以前，對于心臟手術(shù)，醫(yī)生會切長約20厘米左右的刀口，鋸開胸骨，這樣就破壞了骨性結(jié)構(gòu)，創(chuàng)傷大，但這次我們只在‘肉’上動刀子?！崩罱ㄐ抡f，疼痛感明顯減少，利于恢復(fù)。全胸腔鏡心臟手術(shù)難度比較大，全國能夠開展此技術(shù)的三甲醫(yī)院也不多，市人民醫(yī)院是全省能夠開展此類手術(shù)的3家三甲醫(yī)院之一。手術(shù)的成功開展得益于各學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的精湛技術(shù)和密切配合。

據(jù)了解，為了更好地為患者服務(wù)，市人民醫(yī)院將致力提高學(xué)科建設(shè)水平和專業(yè)特色，以省級重點(diǎn)專科心血管內(nèi)科、國家心血管臨床醫(yī)學(xué)研究中心德州中心及市級精品特色專科心臟大血管外科為抓手，加強(qiáng)心血管專科聯(lián)動、整合，全面建設(shè)醫(yī)療水平先進(jìn)、省內(nèi)頂尖的專家團(tuán)隊(duì)和診療技術(shù)，努力實(shí)現(xiàn)整體性、全面性、綜合性、現(xiàn)代化、專業(yè)化、人性化大學(xué)科發(fā)展。