疫情期間，醫(yī)生接聽(tīng)心理援助熱線
護(hù)理人員探討病例
10月10日是世界精神衛(wèi)生日，今年的主題是“弘揚(yáng)抗疫精神護(hù)佑心理健康”。
溫馨舒適的就診環(huán)境，先進(jìn)現(xiàn)代的硬件設(shè)施，極富人性化的就醫(yī)流程……德州市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為市級(jí)臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，也是我市唯一市級(jí)精神衛(wèi)生中心，多年來(lái)，不停探索專(zhuān)科化多學(xué)科發(fā)展道路，以務(wù)實(shí)的精神、科學(xué)的管理、精湛的技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備，為全市精神衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
24小時(shí)援助熱線積極應(yīng)對(duì)“心危機(jī)”
“您好，請(qǐng)問(wèn)您需要什么幫助？ ”疫情發(fā)生后，市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開(kāi)通了兩部24小時(shí)心理援助熱線，為群眾紓解因疫情導(dǎo)致的各種心理問(wèn)題。精神衛(wèi)生中心主任李秀華帶領(lǐng)15名心理專(zhuān)家組成心理援助小組，輪流值班，接聽(tīng)來(lái)電?！敖拥诫娫捵稍兒?，一般先談心，了解他們恐慌、焦慮的原因，再耐心地分析、解釋?zhuān)瑤退麄儤?shù)立信心，還會(huì)告訴他們一些放松情緒的小方法。 ”李秀華說(shuō)。
大多數(shù)來(lái)電者會(huì)咨詢一到兩次，但也有個(gè)別人會(huì)多次咨詢，對(duì)于這樣的人，小組成員就會(huì)特別關(guān)注?！坝幸淮尉陀龅揭晃慌?，她是在德州工作的湖北人，因疫情無(wú)法回家過(guò)年，只能留在德州。一方面，她擔(dān)心湖北老家親人的身體健康；另一面，她在德州也沒(méi)什么親戚，感到很無(wú)助。 ”李秀華回憶道。這位女士反復(fù)電話咨詢，每次內(nèi)容幾乎一致。“她一直問(wèn)疫情何時(shí)結(jié)束，這說(shuō)明她內(nèi)心已非常脆弱。 ”李秀華說(shuō)，“當(dāng)時(shí)我積極跟她溝通，告訴她可以通過(guò)電話微信跟家人聊天，不要讓自己陷入與世隔絕的境界，多次通話后，這位女士的情緒變得平穩(wěn)了。 ”
疫情發(fā)生之初，小組成員因忙于接聽(tīng)電話，都顧不上喝水，很多人說(shuō)話時(shí)嗓子都沙啞了，但他們卻始終堅(jiān)守崗位，目的是為了保證每一位咨詢者的心理問(wèn)題得以順利解決。
當(dāng)時(shí)，奮戰(zhàn)在抗疫一線醫(yī)護(hù)人員，也存在著不容忽視的心理壓力。精神衛(wèi)生中心組織10名精干的心理專(zhuān)家，利用微信、視頻、電話等方式隨時(shí)陪伴指導(dǎo)。他們積極參與了崗前培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)技術(shù)指導(dǎo)、崗前崗中崗后心理評(píng)估，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的心理問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，共進(jìn)行了60余人次的心理干預(yù)，確保醫(yī)護(hù)人員順利完成工作。
此外，針對(duì)新冠肺炎患者，不管是在治療期間，還是醫(yī)學(xué)隔離觀察期間，精神衛(wèi)生中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)積極行動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估，制定個(gè)體化治療方案，幫助他們順利解決心理問(wèn)題。
創(chuàng)新診療模式全心全意為患者服務(wù)
前不久，家住德城區(qū)的田女士，生下了一個(gè)可愛(ài)的兒子，讓全家人都?xì)g喜得不得了。然而，沒(méi)過(guò)幾天,田女士開(kāi)始變得郁郁寡歡，剖宮產(chǎn)刀口疼痛、母乳不足、孩子哭鬧等一系列問(wèn)題，讓她開(kāi)始出現(xiàn)失眠、心煩的癥狀，隨著時(shí)間推移，她的情況越來(lái)越糟糕,甚至有了輕生的念頭,家人終于意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)重性,帶她到市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心尋求幫助?！斑@種情況屬于典型的產(chǎn)后抑郁，在臨床治療中屢見(jiàn)不鮮。 ”精神衛(wèi)生中心五科主治醫(yī)師賈妍說(shuō),在治療過(guò)程中，考慮其在哺乳期，對(duì)田女士采取了經(jīng)顱磁刺激治療技術(shù)，再配合心理療法，引導(dǎo)她形成積極的認(rèn)知模式、情緒調(diào)整模式，提高了產(chǎn)后適應(yīng)能力，改善了不良行為模式，兩周后病情明顯好轉(zhuǎn)。“有的患者家屬往往對(duì)此并不太在意,認(rèn)為產(chǎn)后都會(huì)這樣,這就有可能使病情繼續(xù)加重,對(duì)病人的身心會(huì)造成更大的傷害。 ”賈妍說(shuō)。
市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有個(gè)體心理治療室、家庭治療室、催眠治療室、智能宣泄室等，可提供心理動(dòng)力性治療、家庭心理治療、認(rèn)知行為矯正治療等多種心理治療技術(shù)。此外，針對(duì)嚴(yán)重精神障礙疾病患者，該中心構(gòu)建了集預(yù)防、治療、管理、救助、康復(fù)于一體的治療服務(wù)體系，在為患者提供專(zhuān)業(yè)治療的同時(shí)，還提供上門(mén)隨訪服務(wù)，幫助康復(fù)期患者重拾自信、早日康復(fù)、回歸社會(huì)。
先進(jìn)的診療設(shè)備是醫(yī)療水平提高的重要保證，近年，該中心陸續(xù)引進(jìn)了功能齊全的生理檢查和物理治療設(shè)備，包括經(jīng)顱磁刺激治療儀、多參數(shù)生物反饋治療儀、腦電圖睡眠分析儀等。同時(shí)，還率先在全市開(kāi)展無(wú)抽搐電休克治療難治性抑郁癥，填補(bǔ)了我市該項(xiàng)目空白。日前，德州市第二人民醫(yī)院傳來(lái)喜訊，該院精神衛(wèi)生中心榮獲“全省心理健康教育促進(jìn)工作先進(jìn)集體”稱(chēng)號(hào)。
做好傳幫帶鍛造高素質(zhì)人才隊(duì)伍
9月29日，賈妍一早來(lái)到醫(yī)院，準(zhǔn)備好課件，今天她為大家分享接診遇到的疑難病例——有過(guò)嚴(yán)重自殺行為的雙相情感障礙患者。李秀華帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生討論患者病情，并給出了最佳治療方案。像疑難病例討論，精神衛(wèi)生中心每周都會(huì)有一次，由各個(gè)科室醫(yī)生輪流提供，團(tuán)隊(duì)醫(yī)生集體討論，這已經(jīng)成為了一種雷打不動(dòng)的習(xí)慣?！熬裾系K患者病情千變?nèi)f化，不接觸真實(shí)的案例，僅憑書(shū)本上的知識(shí)，很難給出最佳的診療方案。 ”賈妍告訴記者，她和同事都很喜歡這種理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式。
2013年，賈妍研究生畢業(yè)后，就來(lái)到市第二人民醫(yī)院工作。李秀華是賈妍的帶教老師?！皠倎?lái)醫(yī)院那會(huì)，有一名年輕的患者在病房突然病情發(fā)作，不肯吃藥，一邊跑，一邊打人。那是第一次見(jiàn)到這樣的情形，整個(gè)人傻站在那里，不知所措。 ”當(dāng)時(shí)李秀華從容不迫、有條不紊地處置、安撫患者，讓賈妍印象深刻。 2017年，科室安排她參加山東省首屆齊魯雛鷹成長(zhǎng)計(jì)劃，從理論知識(shí)、實(shí)踐能力、科研能力、管理能力全方位進(jìn)行為期3年系統(tǒng)培訓(xùn)，如今的賈妍已經(jīng)成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀的精神科醫(yī)生。
目前，精神衛(wèi)生中心擁有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員150余人，年齡結(jié)構(gòu)以中青年為主。在這里，每一位醫(yī)護(hù)人員都跟賈妍一樣，有著相似的成長(zhǎng)經(jīng)歷。“我們每年都會(huì)安排醫(yī)護(hù)人員去北大六院、省精神衛(wèi)生中心等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高服務(wù)能力，打造一支能打硬仗的隊(duì)伍。 ”李秀華說(shuō)。
在市第二人民醫(yī)院，除了專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)外，還有很多非專(zhuān)業(yè)出身的醫(yī)護(hù)人員考出了國(guó)家二級(jí)心理咨詢師。53歲多學(xué)科會(huì)診科主任護(hù)師杜占紅就是其中一員。以前，她在急診科工作時(shí)，有幾次遇到了自殺的年輕人?！拔耶?dāng)時(shí)就覺(jué)得，他們不僅身體上需要治療，更需要心理上的治療。 ”杜占紅說(shuō)。工作之余，她挑燈夜戰(zhàn)，于2011年考出了國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，并將學(xué)習(xí)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際。如今，杜占紅在工作之余自修完成《心理咨詢師成長(zhǎng)研習(xí)社》所有課程，其中包括兒童心理學(xué)、老年人心理學(xué)、家庭心理學(xué)等內(nèi)容。
服務(wù)民生構(gòu)建精神衛(wèi)生服務(wù)新格局
9月20日，市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心心理病房科主任王澤鑒帶領(lǐng)治療團(tuán)隊(duì)，走進(jìn)陵城區(qū)病例分布的重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為20余名精神分裂癥患者進(jìn)行病情了解、確定危險(xiǎn)性等級(jí)、及時(shí)調(diào)整治療方案，按照知情同意的原則現(xiàn)場(chǎng)登記信息、詳細(xì)記錄患者及監(jiān)護(hù)人的基本情況，并開(kāi)展咨詢指導(dǎo)工作。同時(shí)，還深入各行政村，對(duì)疑似患者進(jìn)行排查確診，對(duì)新發(fā)現(xiàn)的患者及時(shí)進(jìn)行建檔、錄入，并納入精神分裂癥患者管理系統(tǒng)。
做好精神衛(wèi)生工作,預(yù)防和減少各類(lèi)不良心理行為問(wèn)題的發(fā)生,關(guān)系到公眾的身心健康,因此也成為精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)不可推卸的重要責(zé)任。該中心承擔(dān)著廣大市民的心理健康促進(jìn)工作，每年的精神衛(wèi)生日、睡眠日、預(yù)防自殺日等衛(wèi)生宣傳日，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)都會(huì)組織醫(yī)護(hù)人員深入到不同社區(qū)、街道開(kāi)展健康宣教和義診。
主題策劃、氛圍布置、現(xiàn)場(chǎng)組織、全程跟進(jìn)……據(jù)統(tǒng)計(jì)，以今年為例，精神衛(wèi)生中心共開(kāi)展線上線下專(zhuān)題講座、心理健康宣教、義務(wù)巡診等活動(dòng)10余場(chǎng)，提高了公眾對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉率和心理健康意識(shí)，在心理援助、危機(jī)干預(yù)、促進(jìn)精神心理健康等方面起到了積極作用。與此同時(shí)，及時(shí)消除了公眾對(duì)精神疾病患者的偏見(jiàn)，也讓關(guān)注心理健康、共促社會(huì)文明的種子在社會(huì)大眾心中生根發(fā)芽?！肮姷男睦斫】凳巧鐣?huì)和諧的精神基石，我們正努力讓公眾認(rèn)識(shí)到,出現(xiàn)心理問(wèn)題能積極求助,是負(fù)責(zé)任、有智慧的表現(xiàn)。 ”李秀華告訴記者,普及心理健康知識(shí)、提升心理健康素養(yǎng)是提高全民心理健康水平最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。
□本報(bào)記者劉瀟滕璐本報(bào)通訊員李祖林張?jiān)氯A