“你現(xiàn)在恢復(fù)得不錯(cuò)，今天能出院了，記得回來(lái)做康復(fù)。 ”“謝謝大夫，多虧了你們，才讓我撿回一條命。 ”這是6月20日德州市中醫(yī)院東院區(qū)腦病科副主任醫(yī)師李元民查房時(shí)，與患者李女士的對(duì)話。 19天前，醫(yī)院首次開(kāi)展顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)，挽救了患者李女士的生命。

時(shí)間回到6月1日上午10點(diǎn)。“患者半小時(shí)前意識(shí)模糊，言語(yǔ)不清，左側(cè)肢體無(wú)法活動(dòng)，懷疑是急性腦卒中。 ”“我們馬上做好搶救準(zhǔn)備。 ”市中醫(yī)院120接到患病的李女士后，隨車(chē)醫(yī)生立即跟急診科醫(yī)生溝通。 10點(diǎn)20分，李女士被送到醫(yī)院急診科，醫(yī)院立即為其開(kāi)通綠色通道，經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查后，醫(yī)生排除了腦出血，考慮是急性腦梗死。李元民根據(jù)病狀，判斷是顱內(nèi)大血管急性栓塞，在征得家屬同意后，給予靜脈溶栓治療，但效果并不理想，于是決定進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈取栓手術(shù)。11點(diǎn)30分左右，治療團(tuán)隊(duì)將其送往介入手術(shù)室。同時(shí)，李元民聯(lián)系了麻醉科、介入手術(shù)室做好術(shù)前準(zhǔn)備?！巴ㄟ^(guò)腦血管造影發(fā)現(xiàn)，該患者大腦中動(dòng)脈出現(xiàn)了栓塞。 ”李元民說(shuō)，血栓堵住了患者大動(dòng)脈的血液流通，由于是主要供血?jiǎng)用}，一旦發(fā)生大面積腦缺血，搶救不及時(shí)，患者往往“非死即癱”。

隨即，一場(chǎng)挽救生命的戰(zhàn)爭(zhēng)正悄無(wú)聲息地展開(kāi)。手術(shù)臺(tái)上，李元民帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過(guò)微導(dǎo)管及導(dǎo)絲配合，快速而細(xì)致地進(jìn)行著每一步操作，稍有不慎，便會(huì)造成大出血，或者是讓游離的血栓造成新的栓塞?！霸诒ＷC安全的情況下，閉塞的血管早開(kāi)通一秒鐘對(duì)患者都有好處?！崩钤裰v道。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的取栓手術(shù)，血液終于順利流通，患者逐漸恢復(fù)意識(shí)。

這是市中醫(yī)院首次成功完成顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)，但對(duì)于主刀醫(yī)生李元民來(lái)說(shuō)這種手術(shù)并不陌生。在2017年，他到北京宣武醫(yī)院神經(jīng)介入專(zhuān)業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，學(xué)習(xí)腦血管疾病的介入診療新技術(shù)。學(xué)成歸來(lái)后，他也將學(xué)會(huì)的新本領(lǐng)傳授給團(tuán)隊(duì)其他成員，帶動(dòng)科室人員技術(shù)水平的提升。

據(jù)李元民介紹，因動(dòng)脈取栓術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，一般發(fā)病不超過(guò)4.5小時(shí)，選擇先進(jìn)行靜脈溶栓治療，效果不理想的再進(jìn)行動(dòng)脈取栓。但診療指南明確規(guī)定，靜脈溶栓不應(yīng)該耽誤動(dòng)脈取栓術(shù)的治療，動(dòng)脈取栓術(shù)應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,超出6小時(shí)就會(huì)增加顱內(nèi)出血的幾率，危及患者生命。醫(yī)院為此類(lèi)患者開(kāi)通綠色通道，不需要繳費(fèi)辦手續(xù)，就可以直接接受治療，大大節(jié)省了救治時(shí)間，提升救治效率。

□本報(bào)記者滕璐本報(bào)通訊員王琰