記者王瑞通訊員左天普李婷
眼睛老花、視力明顯下降，不少老年人會(huì)自嘲為“老眼昏花”，并認(rèn)為這是年齡大了的正?，F(xiàn)象。但有些時(shí)候，老年人視力下降還和一些眼科疾病有關(guān)，比如青光眼、白內(nèi)障以及黃斑變性。很多人聽說(shuō)過(guò)前兩者，但對(duì)黃斑變性并不了解。但是，據(jù)德州市中醫(yī)院東院區(qū)眼科主任徐紅介紹，年齡相關(guān)性黃斑變性已成為影響老年人視力健康的致盲疾病之一。此外，老年性黃斑變性大多發(fā)生于45歲以上，其患病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。
年齡相關(guān)性黃斑變性又稱老年性黃斑變性，為眼黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。在人口老齡化趨勢(shì)下，因老年性黃斑變性導(dǎo)致視力損傷或致盲的人群數(shù)量持續(xù)增加,這是一種可能致盲的常見眼部疾病，目前我國(guó)有超過(guò)400萬(wàn)老人罹患此病。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)50歲以上人群該病患病率 為 15.5％ ，80歲 以 上 為23.5％?！包S斑雖小，但它負(fù)責(zé)著人的中心視力。眼睛盯得最清楚的那一塊區(qū)域，全靠黃斑區(qū)的神經(jīng)。黃斑致盲，就相當(dāng)于照相機(jī)的底片中心損毀，黃斑區(qū)的視覺感光細(xì)胞一旦被破壞，受損的視力就無(wú)法修復(fù)。因此，不管黃斑區(qū)有多么細(xì)微的改變，都會(huì)影響到中心視力，嚴(yán)重的可致盲?！毙旒t說(shuō)，黃斑有三大功能，一是感知光亮，即能感覺到明亮；二是感知色彩，五彩繽紛的世界都是通過(guò)黃斑來(lái)感知的；三是感知形狀，也就是對(duì)物體形狀的感知，“黃斑病變的主要癥狀為中心視力減退，視物變形，視野缺損。黃斑變性和白內(nèi)障都會(huì)出現(xiàn)視力下降，但視物變形是黃斑變性和白內(nèi)障的最大區(qū)別。市民平時(shí)在家可以簡(jiǎn)單自測(cè)，以便發(fā)現(xiàn)早期的視物變形?？梢杂靡粡埌准?，自己在上面畫上數(shù)條間距相等的橫線和豎線組成的很多小方格，如果在看這個(gè)方格紙時(shí)出現(xiàn)線條彎曲等情況，就要警惕是黃斑變性，盡快去醫(yī)院就診。定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，是應(yīng)對(duì)黃斑部病變的最佳方法。”“眼底病拖延不得，以濕性老年黃斑變性為例，急性進(jìn)展期可在短短2-3個(gè)月導(dǎo)致失明，即便不是急性發(fā)作，如果得不到及時(shí)規(guī)范的治療，兩年內(nèi)85.1%的患者視力將降至盲目（視力低于0.1）。而早期科學(xué)用藥將為患者帶來(lái)極大的益處?！毙旒t表示，眼底篩查應(yīng)被列為中老年人的日常體檢項(xiàng)目。55歲以上人群應(yīng)該每年接受一次眼底檢查，對(duì)于三高人群和煙民等高危人群，50歲以后就應(yīng)該定期檢查。如果在眼底檢查中發(fā)現(xiàn)黃斑色素增多或是玻璃膜疣，就需要增加檢查的頻率，需要每隔三個(gè)月或半年檢查一次。如果情況不好，還需要根據(jù)醫(yī)生的建議做黃斑區(qū)的光學(xué)相干斷層掃描、眼底血管熒光造影等進(jìn)一步的檢查。
黃斑變性通常是高齡退化的自然結(jié)果，隨著年齡增加，視網(wǎng)膜組織退化、變薄，引起黃斑功能下降。但年齡并不是導(dǎo)致黃斑出現(xiàn)問(wèn)題的唯一因素，也與生活環(huán)境、不良生活習(xí)慣以及遺傳有關(guān)，因此一定要戒煙限酒。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)戴墨鏡和帽子，不要長(zhǎng)時(shí)間看電視、手機(jī)，因?yàn)榻佑|紫外線越多，紫外線進(jìn)入眼底對(duì)黃斑區(qū)造成損傷的危害越大，造成黃斑出問(wèn)題的可能性越大。肥胖和高血脂、慢性光損傷、飲食不均衡等都會(huì)引起黃斑的過(guò)早退行變性，多吃綠葉蔬菜、新鮮水果及蛋黃等，幫助補(bǔ)充葉黃素，多吃深海魚，少吃肉類。另外，遺傳也是造成眼底黃斑變性的主要原因。
■專家簡(jiǎn)介
徐紅 德州市中醫(yī)院副主任醫(yī)師，東院區(qū)眼科主任。
專業(yè)特長(zhǎng)：從事眼科臨床二十年，擅長(zhǎng)白內(nèi)障、青光眼、淚道疾病、視網(wǎng)膜脫離等手術(shù)治療，獲“國(guó)家百萬(wàn)白內(nèi)障患者復(fù)明工程”示范標(biāo)兵。對(duì)疑難角膜病、眼底病等有深入研究，中西醫(yī)結(jié)合治療均取得滿意療效。
坐診時(shí)間：東院區(qū)三樓門診周一、三、五上午。