??? 通訊員　孫玉霞
??? 近年來(lái)，隨著養(yǎng)狗和家養(yǎng)寵物數(shù)量的增多及缺乏對(duì)犬和貓等寵物的嚴(yán)格管理，我國(guó)狂犬病發(fā)病率呈回升趨勢(shì)。被動(dòng)物咬傷后，注射狂犬疫苗有一些注意事項(xiàng)，一般可以通過(guò)檢驗(yàn)血清抗體水平來(lái)確認(rèn)疫苗是否生效?！翱袢　钡呐R床表現(xiàn)主要有兩種：一是狂躁型，常出現(xiàn)興奮癥狀，尤其是恐水，80%患者屬此類型；另一種是麻痹型或稱亞型狂犬病，無(wú)明顯興奮癥狀，一般不出現(xiàn)恐水癥狀，20%患者屬此類型。因此，被狗咬傷一定要及時(shí)接種疫苗。
??? 如何確定疫苗是否有效呢？患者可在全程疫苗接種完后半個(gè)月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平。如果檢查結(jié)果呈陰性，可再加強(qiáng)注射2~3針疫苗，可使抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)。再不陽(yáng)轉(zhuǎn)時(shí)最好測(cè)定一下細(xì)胞免疫指標(biāo)。一般而言，全程接種了合格的狂犬疫苗，尤其是并用血清后半個(gè)月以上仍未發(fā)生狂犬病，則狂犬疫苗免疫失敗的幾率極小。
??? 一些年輕夫婦，特別是備孕的，特別糾結(jié)是否接種狂犬疫苗。其實(shí)，狂犬疫苗中沒(méi)有任何一種成分會(huì)影響人類生殖細(xì)胞的染色體，也不會(huì)對(duì)胚胎或胎兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育造成影響，因此年輕夫婦在接種狂犬疫苗期間不必顧慮。
??? 如果患者正在感冒且伴有發(fā)燒者，可等體溫降下來(lái)后再立即接種。有嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng)病史的人，在接種疫苗時(shí)應(yīng)備有腎上腺素等應(yīng)急藥物。正在接種預(yù)防另一種疾病的疫苗，仍可注射狂犬病疫苗，但需要把接種部位錯(cuò)開(kāi)。
??? 那么，寵物已注射過(guò)獸用狂犬疫苗后咬了人，人還用打狂犬疫苗嗎？寵物犬已經(jīng)按規(guī)定足量接種了符合要求的獸用狂犬疫苗后，在疫苗的免疫期內(nèi)，人被這樣的犬輕微咬傷，可以只進(jìn)行局部傷口的清洗消毒，不用注射人用狂犬疫苗。但是咬傷嚴(yán)重的，成年犬沒(méi)有打夠針數(shù)，或疫苗接種早已過(guò)了免疫期、疫苗不合格或失效的情況下，被咬傷者最好進(jìn)行人用狂犬疫苗的接種才比較安全。